| 名称 | 计价单位 | 价格 | 类型 |
|---|---|---|---|
| 功能性敷料（12.5*12.5cm 595000） | 张 | 110 | 材料费 |
| 功能性敷料（15*15cm 595400） | 张 | 112 | 材料费 |
| 供肺切取术 | 次 | 3321 | 手术费 |
| 供肝切取术 | 次 | 2957 | 手术费 |
| 供肾切取术 | 次 | 2815 | 手术费 |
| 供小肠切取术 | 次 | 2200 | 手术费 |
| 供胰腺切取术 | 次 | 2660 | 手术费 |
| 宫颈P16/Ki-67双染 | 0 | 检查费 | |
| 宫颈TCT+HPV E6/E7mRNA 检测 | 0 | 检查费 | |
| 宫颈TCT+HPV E6/E7mRNA 检测(14种高危型，16、18单独分型) | 0 | 检查费 |
| 名称 | 规格 | 单位 | 产地 | 零售价 | 医保等级 | 类型 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| ●(集)(欧得安)注射用福沙匹坦双葡甲胺 | 0.15g *1瓶 | 瓶 | 齐鲁制药有限公司 | 8.98 | 丙 | 西药费 |
| ●(集)(培菲康)双歧杆菌三联活菌胶囊 | 0.21g *36粒 | 盒 | 上海上药信谊药厂有限公司 | 23.99 | 乙 | 西药费 |
| ●(集)(培菲康)双歧杆菌三联活菌胶囊 | 0.21g *1粒 | 粒 | 上海上药信谊药厂有限公司 | 0.6664 | 西药费 | |
| ●(集)(晴可依)氟维司群注射液 | 0.25g /5ml *1支 | 支 | 正大天晴药业集团股份有限公司 | 151.30 | 乙 | 西药费 |
| ●(集)(锐舒霖)门冬胰岛素注射液 | 300iu /3ml *1支 | 支 | 通化东宝药业股份有限公司 | 28.98 | 乙 | 西药费 |
| ●(集)(善启)注射用福沙匹坦双葡甲胺 | 0.15g *1瓶 | 瓶 | 正大天晴药业集团股份有限公司 | 15.62 | 乙 | 西药费 |
| ●(集)(爽因洁)人干扰素α2b栓 | 50万IU *1粒 | 粒 | 长春生物制品研究所有限责任公司 | 34.93 | 西药费 | |
| ●(集)(爽因洁)人干扰素α2b栓 | 50万IU *3粒 | 盒 | 长春生物制品研究所有限责任公司 | 104.79 | 丙 | 西药费 |
| ●(集)(壹贝双)盐酸多柔比星脂质体注射液 | 20mg /10ml *1支 | 支 | 浙江海正药业股份有限公司 | 109.96 | 丙 | 西药费 |
| ●(集)(依普定)人促红素注射液 | 10000iu /0.5ml *1支 | 支 | 科兴生物制药股份有限公司 | 19.29 | 乙 | 西药费 |
