| 序号 | 患者姓 | 年龄 | 费用类别 | 费用性质 | 核算项目 | 收费项目名称 | 发生日期 | 单价 | 数量 | 金额 | 诊断 |
| 75123 | 辛 | 62岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-28 | 980 | 1 | 980 | 110611|宫颈恶性肿瘤,105013|骨髓抑制,116322|放射性直肠炎,111974|淋巴结继发恶性肿瘤,101150|肠痈病 |
| 75124 | 朱 | 76岁 | 智慧医保 | 转制并轨退休 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-28 | 3275 | 1 | 3275 | 114960|非霍奇金淋巴瘤,109716|高血压,106108|糖尿病,102000|虚劳病 |
| 75127 | 熊 | 71岁 | 智慧医保 | 居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-28 | 3275 | 1 | 3275 | 111349|肺恶性肿瘤 |
| 75128 | 夏 | 77岁 | 智慧医保 | 职工退休 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-28 | 3275 | 1 | 3275 | 108881|帕金森病,122511|前列腺增生,109716|高血压 |
| 76933 | 杜 | 66岁 | 智慧医保 | 公务员退休 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-28 | 980 | 1 | 980 | 肺恶性肿瘤 |
| 73220 | 范 | 62岁 | 智慧医保 | 居民 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-28 | 3275 | 1 | 3275 | 非霍奇金淋巴瘤 |
| 71448 | 辛 | 62岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-28 | 3275 | 1 | 3275 | 110611|宫颈恶性肿瘤,105013|骨髓抑制,116322|放射性直肠炎,111974|淋巴结继发恶性肿瘤,101150|肠痈病 |
| 75122 | 辛 | 62岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-28 | 3275 | 1 | 3275 | 110611|宫颈恶性肿瘤,105013|骨髓抑制,116322|放射性直肠炎,111974|淋巴结继发恶性肿瘤,101150|肠痈病 |
| 76928 | 顾 | 50岁 | 智慧医保 | 在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-28 | 3275 | 1 | 3275 | 局部淋巴结肿大 |
| 76929 | 顾 | 50岁 | 智慧医保 | 在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-28 | 980 | 1 | 980 | 局部淋巴结肿大 |
| 71395 | 黄 | 74岁 | 智慧医保 | 普通居民 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-28 | 3275 | 1 | 3275 | 110611|宫颈恶性肿瘤,109137|失眠,103913|贫血,170389|淋证 |
| 76927 | 王 | 77岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-28 | 980 | 1 | 980 | 非霍奇金淋巴瘤 |
| 76930 | 刘 | 58岁 | 智慧医保 | 灵活就业人员退休 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-28 | 3275 | 1 | 3275 | 胃恶性肿瘤 |
| 71412 | 俞 | 81岁 | 智慧医保 | 灵活就业人员退休 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-28 | 3275 | 1 | 3275 | 115683|前列腺恶性肿瘤,109716|高血压 |
| 76925 | 蒋 | 61岁 | 智慧医保 | 居民二档 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-28 | 980 | 1 | 980 | 十二指肠恶性肿瘤 |
| 76934 | 徐 | 64岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-28 | 3275 | 1 | 3275 | 左肺恶性肿瘤 |
| 75121 | 袁 | 76岁 | 智慧医保 | 灵活就业人员退休 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-28 | 3275 | 1 | 3275 | 114660|胃恶性肿瘤,128293|消化不良,119131|胃炎,103913|贫血 |
| 76942 | 林 | 49岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-28 | 3275 | 1 | 3275 | 滤泡性淋巴瘤 |
| 73261 | 徐 | 64岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-28 | 980 | 1 | 980 | 左肺恶性肿瘤 |
| 71418 | 周 | 80岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-28 | 3275 | 1 | 3275 | 115683|前列腺恶性肿瘤,105599|冠状动脉性心脏病,109716|高血压,106108|糖尿病,111094|骨继发恶性肿瘤 |
