| (善可舒)格拉司琼透皮贴片(自备) |
34.3mg *1贴 |
贴 |
Aveva Drug Delivery |
890 |
丙 |
西药费 |
| (申力达)聚乙二醇化人粒细胞刺激因子注射液(自备) |
3mg /1ml *1支 |
支 |
山东新时代药业有限公司 |
606 |
乙 |
西药费 |
| (声诺维)注射用六氟化硫微泡 |
59mg *1瓶 |
瓶 |
瑞士Bracco Suisse SA(上海博莱科信谊药业有限责任公司）分包装 |
512.28 |
乙 |
西药费 |
| (施图伦)七叶洋地黄双苷滴眼液 |
0.4ml *10支 |
盒 |
德国视都灵药品有限责任公司Pharma Stulln GmbH |
32.28 |
丙 |
西药费 |
| (施图伦)七叶洋地黄双苷滴眼液 |
0.4ml *1支 |
支 |
德国视都灵药品有限责任公司Pharma Stulln GmbH |
3.2280 |
|
西药费 |
| (施维舒)替普瑞酮胶囊 |
50mg *80粒 |
盒 |
卫材（中国）药业有限公司 |
91.64 |
乙 |
西药费 |
| (施维舒)替普瑞酮胶囊 |
50mg *1粒 |
粒 |
卫材（中国）药业有限公司 |
1.1455 |
|
西药费 |
| (石药)注射用紫杉醇(白蛋白结合型)(自备) |
100mg *1瓶 |
瓶 |
石药集团欧意药业有限公司 |
148 |
乙 |
西药费 |
| (实验)(艾多)硫培非格司亭注射液 |
6mg /0.6ml *1支 |
支 |
江苏恒瑞医药股份有限公司 |
1890 |
|
西药费 |
| (实验)(艾维达)注射用瑞康曲妥珠单抗 |
0.1g *1瓶 |
盒 |
苏州盛迪亚生物医药有限公司 |
3450 |
|
西药费 |
