| 名称 | 计价单位 | 价格 | 类型 |
|---|---|---|---|
| 鼻中隔血肿切开引流术 | 次 | 187 | 手术费 |
| 鼻中隔粘膜划痕术 | 次 | 187 | 手术费 |
| 鼻阻力测定 | 次 | 10 | 检查费 |
| 鼻窦冲洗 | 次 | 39 | 治疗费 |
| 鼻窦镜手术治疗加收 | 例 | 675 | 手术费 |
| 鼻窦异物取出术 | 次 | 1082 | 手术费 |
| 比奈智力测定(10岁以上) | 0 | 检查费 | |
| 比奈智力测定(10岁以下) | 0 | 检查费 | |
| 闭合器(YDJM-10.5(B)85一次性微创筋膜闭合器) | 个 | 750 | 材料费 |
| 闭合器(美外) TA30V3S 进口 | 把 | 1720 | 材料费 |
| 名称 | 规格 | 单位 | 产地 | 零售价 | 医保等级 | 类型 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| (实验)(爱斯万)替吉奥胶囊 | 20mg *28粒 | 盒 | 日本大鹏药品工业株式会社德岛工厂 | 1058.17 | 西药费 | |
| (实验)(爱斯万)替吉奥胶囊 | 20mg *1粒 | 粒 | 日本大鹏药品工业株式会社德岛工厂 | 37.7918 | 西药费 | |
| (实验)(安倍斯)贝伐珠单抗注射液 | 100mg /4ml *1盒 | 盒 | 正大天晴药业集团南京顺欣制药有限公司 | 998 | 西药费 | |
| (实验)(安曲妥)注射用曲妥珠单抗 | 150mg *1瓶 | 瓶 | 齐鲁制药有限公司 | 1407 | 西药费 | |
| (实验)(安瑞泽)注射用曲妥珠单抗 | 150mg *1瓶 | 盒 | 杭州博之锐生物制药有限公司 | 1585 | 西药费 | |
| (实验)(奥克特砝码)人血白蛋白 | 25%12.5g /50ml *1瓶 | 瓶 | 瑞典 | 345 | 西药费 | |
| (实验)(赫赛汀)注射用曲妥珠单抗 | 440mg /21ml *1支 | 支 | Roche Pharma (Schweiz)AG | 5500 | 西药费 | |
| (实验)(恒曲)海曲泊帕乙醇胺片 | 2.5mg *14片 | 盒 | 江苏恒瑞医药股份有限公司 | 1631.98 | 西药费 | |
| (实验)(恒曲)海曲泊帕乙醇胺片 | 2.5mg *1片 | 片 | 江苏恒瑞医药股份有限公司 | 116.57 | 西药费 | |
| (实验)(恒瑞)(白蛋白结合型)注射用紫杉醇 | 100mg *1瓶 | 瓶 | 江苏恒瑞医药股份有限公司 | 256.44 | 西药费 |