| 名称 | 计价单位 | 价格 | 类型 |
|---|---|---|---|
| 鼻胃管(单腔型 NT111-10 国产)ICU用 | 根 | 645.34 | 材料费 |
| 鼻胃管(单腔型 NT111-12 国产)ICU用 | 根 | 645.34 | 材料费 |
| 鼻胃管LME-0406(10f*1400mm)ICU | 根 | 630 | 材料费 |
| 鼻胃管LME-0506(12f*1400mm)ICU | 根 | 630 | 材料费 |
| 鼻息肉摘除术（单侧） | 次 | 242 | 手术费 |
| 鼻息肉摘除术（双侧） | 次 | 484 | 手术费 |
| 鼻咽癌-IHC-EGFR | 0 | 检查费 | |
| 鼻咽癌-ISH-EBER | 0 | 检查费 | |
| 鼻咽癌肿瘤标志物(组套) | 0 | 检查费 | |
| 鼻咽部(CT) | 199.40 | 检查费 |
| 名称 | 规格 | 单位 | 产地 | 零售价 | 医保等级 | 类型 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| (泉铂mg)注射用奈达铂 | 1mg | mg | 吉林恒金药业股份有限公司 | 5.18 | 西药费 | |
| (仁怡)帕米膦酸二钠葡萄糖注射液 | 30mg /250ml *1袋 | 袋 | 南京正大天睛制药有限公司 | 327 | 乙 | 西药费 |
| (日达仙)注射用胸腺法新(自备) | 1.6mg *1支 | 支 | 意大利培森药厂Patheon Italia S.p.A | 450 | 乙 | 西药费 |
| (瑞倍护)普瑞巴林缓释片 | 82.5mg *30片 | 盒 | 江苏恒瑞医药股份有限公司 | 82.80 | 乙 | 西药费 |
| (瑞倍护)普瑞巴林缓释片 | 82.5mg *1片 | 片 | 江苏恒瑞医药股份有限公司 | 2.76 | 西药费 | |
| (瑞倍宁)注射用甲苯磺酸瑞马唑仑 | 36mg *1瓶 | 瓶 | 江苏恒瑞医药股份有限公司 | 56.19 | 乙 | 西药费 |
| (瑞代)肠内营养乳剂TPF-D | 500ml *1袋 | 袋 | 费森尤斯卡比华瑞股份有限公司 | 59.06 | 乙 | 西药费 |
| (瑞捷)注射用盐酸瑞芬太尼 | 1mg *1支 | 支 | 宜昌人福药业有限责任公司 | 89.90 | 乙 | 西药费 |
| (瑞能)肠内营养乳剂TPF-T | 200ml *1瓶 | 瓶 | 费森尤斯卡比华瑞制药有限公司 | 42.80 | 乙 | 西药费 |
| (瑞坦宁)注射用磷罗拉匹坦帕洛诺司琼(218mg/0.25mg)(自备) | 218mg *1支 | 盒 | 福建盛迪医药有限公司 | 156.80 | 乙 | 西药费 |
