| 名称 | 计价单位 | 价格 | 类型 |
|---|---|---|---|
| 鼻腔取活检术 | 次 | 78 | 检查费 |
| 鼻腔粘连分离术 | 次 | 39 | 手术费 |
| 鼻丘封闭及硬化剂注射 | 次 | 39 | 治疗费 |
| 鼻塞导管(OPT944呼吸湿化用) | 条 | 195 | 材料费 |
| 鼻塞吸氧(门诊化疗) | 5.05 | 检查费 | |
| 鼻饲管(鼻胃肠管单腔型 NT111-10) 国产 病房用 | 根 | 645.34 | 材料费 |
| 鼻饲管(鼻胃肠管单腔型 NT111-12) 国产 病房用 | 根 | 645.34 | 材料费 |
| 鼻饲管LME-0406(10f*1400mm) | 根 | 630 | 材料费 |
| 鼻饲管LME-0506(12f*1400mm) | 根 | 630 | 材料费 |
| 鼻饲管置管 | 次 | 16.90 | 治疗费 |
| 名称 | 规格 | 单位 | 产地 | 零售价 | 医保等级 | 类型 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| (普美显)钆塞酸二钠注射液 | 181.43mg /10ml *1支 | 支 | 德国Bayer Pharma AG | 1116.26 | 丙 | 西药费 |
| (普米克令舒)吸入用布地奈德混悬液 | 1mg /2ml *30支 | 盒 | 澳大利亚AstraZeneca Pty Ltd | 388.11 | 乙 | 西药费 |
| (普米克令舒)吸入用布地奈德混悬液 | 1mg /2ml *1支 | 支 | 澳大利亚AstraZeneca Pty Ltd | 12.9370 | 西药费 | |
| (普南扑灵)普拉洛芬滴眼液 | 5mg /5ml *1瓶 | 瓶 | 日本千寿制药株式会社福崎工厂 | 34.71 | 乙 | 西药费 |
| (齐鲁锐贝)注射用紫杉醇(白蛋白结合型)(自备) | 100mg *1瓶 | 瓶 | 齐鲁制药(海南)有限公司 | 135 | 乙 | 西药费 |
| (齐帕尼)奥拉帕利片(自备) | 150mg *60片 | 盒 | 齐鲁制药(海南)有限公司 | 208.80 | 乙 | 西药费 |
| (齐帕尼)奥拉帕利片(自备) | 150mg *1片 | 片 | 齐鲁制药(海南)有限公司 | 3.48 | 西药费 | |
| (齐征)低分子量肝素钠注射液 | 5000iu /0.4ml *1支 | 支 | 齐鲁制药有限公司 | 7.87 | 乙 | 西药费 |
| (千红怡美)复方消化酶胶囊 | 20粒 | 盒 | 常州千红生化制药股份有限公司 | 31.31 | 乙 | 西药费 |
| (千红怡美)复方消化酶胶囊 | 1粒 | 粒 | 常州千红生化制药股份有限公司 | 1.5655 | 西药费 |