| 名称 | 计价单位 | 价格 | 类型 |
|---|---|---|---|
| 骨科四肢及骨盆内固定材料(接骨板LCLP03股骨远端微创Ⅰ型右9孔) | 个 | 872.68 | 材料费 |
| 骨科四肢及骨盆内固定材料(接骨板LCLP03股骨远端微创Ⅰ型左11孔) | 块 | 872.68 | 材料费 |
| 骨科四肢及骨盆内固定材料(接骨板LCLP03股骨远端微创Ⅰ型左7孔) | 个 | 872.68 | 材料费 |
| 骨科四肢及骨盆内固定材料(接骨板LCLP08微创有限接触型8孔) | 块 | 851.74 | 材料费 |
| 骨科四肢及骨盆内固定材料(接骨板MCLP01II型) | 块 | 834.51 | 材料费 |
| 骨科四肢及骨盆内固定材料(接骨板MCLP02Ⅰ型 4孔) | 块 | 834.51 | 材料费 |
| 骨科四肢及骨盆内固定材料(接骨板左6孔SCLP10Ⅱ型) | 块 | 800.42 | 材料费 |
| 骨科四肢及骨盆内固定材料(金属骨针 GZZH04YB φ1.2x150mm) | 盒 | 910 | 材料费 |
| 骨科四肢及骨盆内固定材料(金属骨针 GZZH04YB φ2.5x200mm) | 盒 | 910 | 材料费 |
| 骨科四肢及骨盆内固定材料(锁骨接骨板右6孔SCLP10Ⅱ型) | 块 | 800.42 | 材料费 |
| 名称 | 规格 | 单位 | 产地 | 零售价 | 医保等级 | 类型 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| ◇▲(泰索帝)多西他赛注射液 | 20mg /0.5ml *1瓶 | 瓶 | 德国Sanofi-Aventis Deutschland GmbH（赛诺菲（杭州）制药有限公分包装 | 910.01 | 乙 | 西药费 |
| ◇▲(万珂)注射用硼替佐米 | 3.5mg *1瓶 | 瓶 | 意大利BSP Pharmaceuticals S.P.A | 3947.65 | 乙 | 西药费 |
| ◇▲(希罗达)卡培他滨片 | 0.5g *1片 | 片 | 上海罗氏制药有限公司 | 20.2583 | 西药费 | |
| ◇▲(希罗达)卡培他滨片 | 0.5g *12片 | 盒 | 上海罗氏制药有限公司 | 243.10 | 乙 | 西药费 |
| ◇▲(希维奥)塞利尼索片 | 20mg *12片 | 盒 | Catalent CTS, LLC | 4656 | 乙 | 西药费 |
| ◇▲(希维奥)塞利尼索片 | 20mg *1片 | 片 | Catalent CTS, LLC | 388 | 西药费 | |
| ◇▲**(爱斯万)替吉奥胶囊 | 20mg *28片 | 盒 | 日本大鹏药品工业株式会社德岛工厂 | 1058.17 | 乙 | 西药费 |
| ◇▲**(爱斯万)替吉奥胶囊 | 20mg *1片 | 片 | 日本大鹏药品工业株式会社德岛工厂 | 37.7918 | 西药费 | |
| ◇▲**(吉泰瑞)马来酸阿法替尼片 | 40mg *7片 | 盒 | 德国勃林格殷格翰药业公司(上海勃林格殷格翰药业有限公司) | 980 | 乙 | 西药费 |
| ◇▲**(吉泰瑞)马来酸阿法替尼片 | 40mg *1片 | 片 | 德国勃林格殷格翰药业公司(上海勃林格殷格翰药业有限公司) | 140 | 西药费 |
