| 名称 | 计价单位 | 价格 | 类型 |
|---|---|---|---|
| 宫体注射 | 次 | 13 | 治疗费 |
| 宫外孕手术 | 次 | 1192 | 手术费 |
| 弓形体抗体测定(IgG ) | 项 | 19 | 检验费 |
| 弓形体抗体测定(IgM) | 项 | 19 | 检验费 |
| 巩膜后兜带术 | 次 | 1337 | 手术费 |
| 巩膜缩短术 | 次 | 677 | 手术费 |
| 巩膜探查术 | 次 | 677 | 手术费 |
| 巩膜透照检查 | 人次 | 5 | 检查费 |
| 汞测定 | 项 | 14 | 检验费 |
| 共同性斜视矫正术 | 次 | 800 | 手术费 |
| 名称 | 规格 | 单位 | 产地 | 零售价 | 医保等级 | 类型 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| ●(赛妥)注射用曲妥珠单抗(自备) | 150mg *1瓶 | 瓶 | 正大天晴药业集团股份有限公司 | 1407 | 乙 | 西药费 |
| ●(赛益宁)甘精胰岛素利司那肽注射液(Ⅰ) | 300单位 /3ml *1支 | 支 | 赛诺菲(北京)制药有限公司 | 226.58 | 乙 | 西药费 |
| ●(善宁)醋酸奥曲肽注射液 | 0.1mg /1ml *1支 | 支 | 瑞士Novartis Pharma Stein AG | 68.11 | 乙 | 西药费 |
| ●(石药)盐酸伊立替康脂质体注射液(自备) | 43mg /10ml *1瓶 | 瓶 | 石药集团欧意药业有限公司 | 1050 | 乙 | 西药费 |
| ●(舒平莱士)人凝血酶(自备) | 1000iu *1瓶 | 瓶 | 上海莱士血液制品股份有限公司 | 882 | 丙 | 西药费 |
| ●(特尔立)人粒细胞巨噬细胞刺激因子 | 100ug *1支 | 支 | 厦门特宝生物工程股份有限公司 | 47.95 | 乙 | 西药费 |
| ●(维他利匹特)脂溶性维生素针II | CO 10ml *1支 | 支 | 费森尤斯卡比华瑞制药有限公司 | 11.16 | 乙 | 西药费 |
| ●(新德路生)人白介素-2注射液 | 100万U /0.8ml *1瓶 | 瓶 | 北京四环生物制药有限公司 | 79.22 | 乙 | 西药费 |
| ●(新德路生)人白介素-2注射液 | 100万U /0.8ml *1瓶 | 瓶 | / | 79.22 | 西药费 | |
| ●(新锐)注射用磷酸左奥硝唑酯二钠 | 0.125g *1瓶 | 瓶 | 扬子江药业集团有限公司 | 25.18 | 乙 | 西药费 |