| 序号 | 患者姓 | 年龄 | 费用类别 | 费用性质 | 核算项目 | 收费项目名称 | 发生日期 | 单价 | 数量 | 金额 | 诊断 |
| 5169 | 商 | 53岁 | 智慧医保 | 居民二档 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-28 | 3275 | 1 | 3275 | 113944|鼻咽恶性肿瘤 |
| 5170 | 商 | 53岁 | 智慧医保 | 居民二档 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-28 | 980 | 1 | 980 | 113944|鼻咽恶性肿瘤 |
| 5171 | 黄 | 74岁 | 智慧医保 | 职工退休 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-28 | 980 | 1 | 980 | 115505|甲状腺恶性肿瘤,111975|肺部继发性恶性肿瘤,111094|骨继发恶性肿瘤 |
| 5172 | 何 | 50岁 | 智慧医保 | 灵活就业人员退休 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-28 | 3275 | 1 | 3275 | 110611|宫颈恶性肿瘤-肺转移,103913|贫血,100764|甲状腺功能减退症,109064|高脂血症,105106|血小板减少,101222|妇科瘤病 |
| 10695 | 许 | 72岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-28 | 3275 | -1 | -3275 | 贲门恶性肿瘤 |
| 5167 | 郑 | 63岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-28 | 980 | 1 | 980 | 113483|肝恶性肿瘤,114004|慢性肝炎 |
| 5166 | 郑 | 63岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-28 | 3275 | 1 | 3275 | 113483|肝恶性肿瘤,114004|慢性肝炎 |
| 5173 | 傅 | 47岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-28 | 980 | 1 | 980 | 113944|鼻咽恶性肿瘤,111975|肺部继发性恶性肿瘤,100285|失荣病 |
| 5168 | 黄 | 74岁 | 智慧医保 | 职工退休 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-28 | 3275 | 1 | 3275 | 115505|甲状腺恶性肿瘤,111975|肺部继发性恶性肿瘤,111094|骨继发恶性肿瘤 |
| 10696 | 许 | 72岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-28 | 980 | -1 | -980 | 贲门恶性肿瘤 |
| 5118 | 殷 | 77岁 | 智慧医保 | 公务员退休 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-28 | 3275 | 1 | 3275 | 114640|食管恶性肿瘤,114660|胃恶性肿瘤 |
| 5174 | 傅 | 47岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-28 | 3275 | 1 | 3275 | 113944|鼻咽恶性肿瘤,111975|肺部继发性恶性肿瘤,100285|失荣病 |
| 10734 | 孙 | 83岁 | 智慧医保 | 职工退休 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-28 | 3275 | 1 | 3275 | 胆囊恶性肿瘤 |
| 5147 | 曾 | 59岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-28 | 3275 | 1 | 3275 | 113944|鼻咽恶性肿瘤,110550|颈部继发性恶性肿瘤,119797|慢性支气管炎,116294|周围神经病,100285|失荣病 |
| 5185 | 余 | 37岁 | 智慧医保 | 灵活就业人员在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-28 | 3275 | 1 | 3275 | 111284|滤泡性淋巴瘤IIIa级 |
| 10703 | 田 | 44岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-28 | 3275 | 1 | 3275 | 非霍奇金淋巴瘤 |
| 10693 | 胡 | 53岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-28 | 3275 | 1 | 3275 | 食管恶性肿瘤 |
| 10694 | 胡 | 53岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-28 | 980 | 1 | 980 | 食管恶性肿瘤 |
| 5165 | 刘 | 48岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-28 | 980 | 1 | 980 | 115569|乳房恶性肿瘤,130724|胸椎骨折T11/T12 |
| 10697 | 许 | 72岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-28 | 3275 | 1 | 3275 | 贲门恶性肿瘤 |
