| 序号 | 患者姓 | 年龄 | 费用类别 | 费用性质 | 核算项目 | 收费项目名称 | 发生日期 | 单价 | 数量 | 金额 | 诊断 |
| 5175 | 何 | 50岁 | 智慧医保 | 灵活就业人员退休 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-28 | 980 | 1 | 980 | 110611|宫颈恶性肿瘤-肺转移,103913|贫血,100764|甲状腺功能减退症,109064|高脂血症,105106|血小板减少,101222|妇科瘤病 |
| 5101 | 林 | 49岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-28 | 3275 | 1 | 3275 | 114960|非霍奇金淋巴瘤,161032|呼吸道感染,109886|睡眠障碍,104953|化疗后骨髓抑制,170376|肺咳 |
| 5106 | 龚 | 70岁 | 智慧医保 | 公务员退休 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-28 | 980 | 1 | 980 | 110314|皮肤恶性黑色素瘤,121808|骨质疏松,116831|过敏性皮炎,129995|淋巴结增大,170655|溃疡（可选词：皮肤溃疡） |
| 10712 | 田 | 44岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-28 | 980 | -1 | -980 | 非霍奇金淋巴瘤 |
| 5112 | 陈 | 44岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-28 | 3275 | 1 | 3275 | 113944|鼻咽恶性肿瘤,100285|失荣病 |
| 10704 | 田 | 44岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-28 | 980 | 1 | 980 | 非霍奇金淋巴瘤 |
| 10705 | 田 | 44岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-28 | 3275 | -1 | -3275 | 非霍奇金淋巴瘤 |
| 10706 | 田 | 44岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-28 | 980 | -1 | -980 | 非霍奇金淋巴瘤 |
| 10701 | 田 | 44岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-28 | 3275 | 1 | 3275 | 非霍奇金淋巴瘤 |
| 10703 | 田 | 44岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-28 | 3275 | 1 | 3275 | 非霍奇金淋巴瘤 |
| 10702 | 田 | 44岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-28 | 980 | 1 | 980 | 非霍奇金淋巴瘤 |
| 10707 | 田 | 44岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-28 | 3275 | 1 | 3275 | 非霍奇金淋巴瘤 |
| 10700 | 田 | 44岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-28 | 980 | -1 | -980 | 非霍奇金淋巴瘤 |
| 10695 | 许 | 72岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-28 | 3275 | -1 | -3275 | 贲门恶性肿瘤 |
| 10694 | 胡 | 53岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-28 | 980 | 1 | 980 | 食管恶性肿瘤 |
| 10696 | 许 | 72岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-28 | 980 | -1 | -980 | 贲门恶性肿瘤 |
| 10693 | 胡 | 53岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-28 | 3275 | 1 | 3275 | 食管恶性肿瘤 |
| 10697 | 许 | 72岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-28 | 3275 | 1 | 3275 | 贲门恶性肿瘤 |
| 10698 | 许 | 72岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-28 | 980 | 1 | 980 | 贲门恶性肿瘤 |
| 10691 | 胡 | 53岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-28 | 3275 | 1 | 3275 | 食管恶性肿瘤 |
