| 序号 | 患者姓 | 年龄 | 费用类别 | 费用性质 | 核算项目 | 收费项目名称 | 发生日期 | 单价 | 数量 | 金额 | 诊断 |
| 10704 | 田 | 44岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-28 | 980 | 1 | 980 | 非霍奇金淋巴瘤 |
| 5168 | 黄 | 74岁 | 智慧医保 | 职工退休 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-28 | 3275 | 1 | 3275 | 115505|甲状腺恶性肿瘤,111975|肺部继发性恶性肿瘤,111094|骨继发恶性肿瘤 |
| 5164 | 彭 | 58岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-28 | 980 | 1 | 980 | 127985|肺占位性病变 |
| 5161 | 王 | 76岁 | 智慧医保 | 居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(局部) | 2026-04-28 | 2455 | 1 | 2455 | 111349|肺恶性肿瘤,102000|虚劳病,102469|内科癌病 |
| 5162 | 刘 | 48岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-28 | 3275 | 1 | 3275 | 115569|乳房恶性肿瘤,130724|胸椎骨折T11/T12 |
| 10702 | 田 | 44岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-28 | 980 | 1 | 980 | 非霍奇金淋巴瘤 |
| 5107 | 陈 | 67岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-28 | 3275 | 1 | 3275 | 114960|非霍奇金淋巴瘤 |
| 5169 | 商 | 53岁 | 智慧医保 | 居民二档 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-28 | 3275 | 1 | 3275 | 113944|鼻咽恶性肿瘤 |
| 5160 | 贾 | 72岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-28 | 980 | 1 | 980 | 111349|肺恶性肿瘤,170156|肺癌 |
| 5163 | 彭 | 58岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-28 | 3275 | 1 | 3275 | 127985|肺占位性病变 |
| 10703 | 田 | 44岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-28 | 3275 | 1 | 3275 | 非霍奇金淋巴瘤 |
| 10705 | 田 | 44岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-28 | 3275 | -1 | -3275 | 非霍奇金淋巴瘤 |
| 10700 | 田 | 44岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-28 | 980 | -1 | -980 | 非霍奇金淋巴瘤 |
| 10701 | 田 | 44岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-28 | 3275 | 1 | 3275 | 非霍奇金淋巴瘤 |
| 10699 | 田 | 44岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-28 | 3275 | -1 | -3275 | 非霍奇金淋巴瘤 |
| 10698 | 许 | 72岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-28 | 980 | 1 | 980 | 贲门恶性肿瘤 |
| 10706 | 田 | 44岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-28 | 980 | -1 | -980 | 非霍奇金淋巴瘤 |
| 10697 | 许 | 72岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-28 | 3275 | 1 | 3275 | 贲门恶性肿瘤 |
| 10695 | 许 | 72岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-28 | 3275 | -1 | -3275 | 贲门恶性肿瘤 |
| 10696 | 许 | 72岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-28 | 980 | -1 | -980 | 贲门恶性肿瘤 |
