| 序号 | 患者姓 | 年龄 | 费用类别 | 费用性质 | 核算项目 | 收费项目名称 | 发生日期 | 单价 | 数量 | 金额 | 诊断 |
| 77089 | 林 | 73岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-30 | 3275 | 1 | 3275 | 宫颈恶性肿瘤 |
| 77095 | 周 | 66岁 | 智慧医保 | 职工退休 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-30 | 3275 | 1 | 3275 | 胸膜间皮瘤 |
| 77090 | 林 | 73岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-30 | 980 | 1 | 980 | 宫颈恶性肿瘤 |
| 77094 | 孙 | 71岁 | 智慧医保 | 居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-30 | 980 | 1 | 980 | 胃恶性肿瘤 |
| 77096 | 周 | 66岁 | 智慧医保 | 职工退休 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-30 | 980 | 1 | 980 | 胸膜间皮瘤 |
| 77077 | 韩 | 68岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-30 | 3275 | 1 | 3275 | 软组织恶性肿瘤 |
| 77078 | 韩 | 68岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-30 | 980 | 1 | 980 | 软组织恶性肿瘤 |
| 77076 | 柳 | 64岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-30 | 980 | 1 | 980 | 非霍奇金淋巴瘤 |
| 77079 | 沈 | 67岁 | 智慧医保 | 灵活就业人员退休 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-30 | 3275 | -1 | -3275 | 盆腔恶性肿瘤 |
| 77073 | 汪 | 69岁 | 智慧医保 | 居民二档 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-30 | 3275 | 1 | 3275 | 非霍奇金淋巴瘤 |
| 77074 | 汪 | 69岁 | 智慧医保 | 居民二档 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-30 | 980 | 1 | 980 | 非霍奇金淋巴瘤 |
| 77075 | 柳 | 64岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-30 | 3275 | 1 | 3275 | 非霍奇金淋巴瘤 |
| 77080 | 沈 | 67岁 | 智慧医保 | 灵活就业人员退休 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-30 | 980 | -1 | -980 | 盆腔恶性肿瘤 |
| 77069 | 张 | 63岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-30 | 980 | -1 | -980 | 盆腔恶性肿瘤 |
| 77070 | 张 | 63岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-30 | 3275 | -1 | -3275 | 盆腔恶性肿瘤 |
| 77068 | 张 | 63岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-30 | 3275 | 1 | 3275 | 盆腔恶性肿瘤 |
| 77071 | 张 | 63岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-30 | 980 | 1 | 980 | 盆腔恶性肿瘤 |
| 77067 | 张 | 63岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-30 | 980 | 1 | 980 | 盆腔恶性肿瘤 |
| 77072 | 张 | 63岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-30 | 3275 | 1 | 3275 | 盆腔恶性肿瘤 |
| 77081 | 沈 | 67岁 | 智慧医保 | 灵活就业人员退休 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-30 | 3275 | 1 | 3275 | 盆腔恶性肿瘤 |
