| 序号 | 患者姓 | 年龄 | 费用类别 | 费用性质 | 核算项目 | 收费项目名称 | 发生日期 | 单价 | 数量 | 金额 | 诊断 |
| 77144 | 蒋 | 65岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-30 | 980 | 1 | 980 | 肺占位性病变 |
| 77147 | 蒋 | 65岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-30 | 3275 | 1 | 3275 | 肺占位性病变 |
| 75222 | 徐 | 50岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-30 | 3275 | 1 | 3275 | 114960|非霍奇金淋巴瘤 |
| 77143 | 蒋 | 65岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-30 | 3275 | 1 | 3275 | 肺占位性病变 |
| 77148 | 蒋 | 65岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-30 | 980 | 1 | 980 | 肺占位性病变 |
| 75223 | 徐 | 50岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-30 | 980 | -1 | -980 | 114960|非霍奇金淋巴瘤 |
| 77141 | 蒋 | 65岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-30 | 3275 | -1 | -3275 | 肺占位性病变 |
| 77140 | 蒋 | 65岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-30 | 3275 | 1 | 3275 | 肺占位性病变 |
| 77142 | 蒋 | 65岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-30 | 980 | -1 | -980 | 肺占位性病变 |
| 77149 | 倪 | 55岁 | 智慧医保 | 灵活就业人员退休 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-30 | 3275 | 1 | 3275 | 腹膜后继发恶性肿瘤 |
| 77136 | 沈 | 71岁 | 智慧医保 | 居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-30 | 980 | 1 | 980 | 肝占位性病变 |
| 77135 | 沈 | 71岁 | 智慧医保 | 居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-30 | 3275 | 1 | 3275 | 肝占位性病变 |
| 77137 | 张 | 68岁 | 智慧医保 | 居民三档 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-30 | 3275 | 1 | 3275 | 胃恶性肿瘤 |
| 75224 | 徐 | 50岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-30 | 3275 | -1 | -3275 | 114960|非霍奇金淋巴瘤 |
| 77134 | 沈 | 71岁 | 智慧医保 | 居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-30 | 980 | -1 | -980 | 肝占位性病变 |
| 77138 | 张 | 68岁 | 智慧医保 | 居民三档 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-30 | 980 | 1 | 980 | 胃恶性肿瘤 |
| 77132 | 沈 | 71岁 | 智慧医保 | 居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-30 | 980 | 1 | 980 | 肝占位性病变 |
| 77133 | 沈 | 71岁 | 智慧医保 | 居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-30 | 3275 | -1 | -3275 | 肝占位性病变 |
| 77139 | 蒋 | 65岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-30 | 980 | 1 | 980 | 肺占位性病变 |
| 77150 | 倪 | 55岁 | 智慧医保 | 灵活就业人员退休 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-30 | 980 | 1 | 980 | 腹膜后继发恶性肿瘤 |
