| 序号 | 患者姓 | 年龄 | 费用类别 | 费用性质 | 核算项目 | 收费项目名称 | 发生日期 | 单价 | 数量 | 金额 | 诊断 |
| 77114 | 叶 | 62岁 | 智慧医保 | 居民三档 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-30 | 3275 | 1 | 3275 | 肺恶性肿瘤 |
| 77125 | 刘 | 59岁 | 智慧医保 | 灵活就业人员在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-30 | 3275 | -1 | -3275 | 鼻咽恶性肿瘤 |
| 75234 | 胡 | 61岁 | 智慧医保 | 居民三档 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-30 | 980 | 1 | 980 | 110611|宫颈恶性肿瘤 |
| 75235 | 周 | 58岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-30 | 3275 | 1 | 3275 | 111349|肺恶性肿瘤,100226|咳嗽病 |
| 75236 | 周 | 58岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-30 | 980 | 1 | 980 | 111349|肺恶性肿瘤,100226|咳嗽病 |
| 75227 | 徐 | 50岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-30 | 3275 | 1 | 3275 | 114960|非霍奇金淋巴瘤 |
| 75228 | 徐 | 50岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-30 | 980 | 1 | 980 | 114960|非霍奇金淋巴瘤 |
| 75224 | 徐 | 50岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-30 | 3275 | -1 | -3275 | 114960|非霍奇金淋巴瘤 |
| 75225 | 徐 | 50岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-30 | 3275 | -1 | -3275 | 114960|非霍奇金淋巴瘤 |
| 75226 | 徐 | 50岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-30 | 980 | -1 | -980 | 114960|非霍奇金淋巴瘤 |
| 75229 | 徐 | 77岁 | 智慧医保 | 普通居民 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-30 | 3275 | 1 | 3275 | 110611|宫颈恶性肿瘤,109716|高血压,119118|慢性萎缩性胃炎,116741|脑动脉供血不足,117512|便血 |
| 75223 | 徐 | 50岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-30 | 980 | -1 | -980 | 114960|非霍奇金淋巴瘤 |
| 75230 | 徐 | 77岁 | 智慧医保 | 普通居民 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-30 | 980 | 1 | 980 | 110611|宫颈恶性肿瘤,109716|高血压,119118|慢性萎缩性胃炎,116741|脑动脉供血不足,117512|便血 |
| 75231 | 吴 | 35岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-30 | 3275 | 1 | 3275 | 114960|非霍奇金淋巴瘤,102000|虚劳病 |
| 75232 | 吴 | 35岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-30 | 980 | 1 | 980 | 114960|非霍奇金淋巴瘤,102000|虚劳病 |
| 75221 | 徐 | 50岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-30 | 980 | 1 | 980 | 114960|非霍奇金淋巴瘤 |
| 75217 | 蒋 | 80岁 | 智慧医保 | 退休代管 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-30 | 3275 | 1 | 3275 | 112851|牙龈恶性肿瘤 |
| 75218 | 蒋 | 80岁 | 智慧医保 | 退休代管 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-30 | 980 | 1 | 980 | 112851|牙龈恶性肿瘤 |
| 75237 | 洪 | 48岁 | 智慧医保 | 灵活就业人员退休 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-30 | 980 | 1 | 980 | 113944|鼻咽恶性肿瘤,110550|颈部继发性恶性肿瘤 |
| 75219 | 徐 | 62岁 | 智慧医保 | 职工退休 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-30 | 3275 | 1 | 3275 | 110312|足部恶性黑色素瘤,111974|淋巴结继发恶性肿瘤 |
