| 名称 | 计价单位 | 价格 | 类型 |
|---|---|---|---|
| 球囊扩张导管(140-6000080（药物涂层)) | 根 | 14264.74 | 材料费 |
| 球囊扩张导管(140-6000150（药物涂层)) | 根 | 14264.74 | 材料费 |
| 球囊扩张导管(140-7000040（药物涂层)) | 根 | 14264.74 | 材料费 |
| 球囊扩张导管(140-7000080（药物涂层)) | 根 | 14264.74 | 材料费 |
| 球囊扩张导管(140-7000150（药物涂层)) | 根 | 14264.74 | 材料费 |
| 球囊扩张导管(140-8000040（药物涂层)) | 根 | 14264.74 | 材料费 |
| 球囊扩张导管(140-8000080（药物涂层)) | 根 | 14264.74 | 材料费 |
| 球囊扩张导管(140-8000150（药物涂层)) | 根 | 14264.74 | 材料费 |
| 球囊扩张导管(8mm*80mm*135cmH74939206080810) | 条 | 4502.02 | 材料费 |
| 球囊扩张导管(B2040-060) | 个 | 2000 | 材料费 |
| 名称 | 规格 | 单位 | 产地 | 零售价 | 医保等级 | 类型 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 依诺肝素注射液-2023-IND-172 | 0.4ml *1支 | 支 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| 依托泊苷-2021-IND-030 | 100mg *1瓶 | 瓶 | GCP | 0 | 西药费 | |
| 依托泊苷-2022-IND-045 | 100mg *1瓶 | 瓶 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| 依托泊苷-2022-IND-064 | 100mg *1瓶 | 盒 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| 依托泊苷-2022-IND-107 | 100mg *1支 | 支 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| 依托泊苷-2022-IND-206 | 100mg *1瓶 | 瓶 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| 依托泊苷-2025-IND-061 | 100mg *1瓶 | 瓶 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| 依托泊苷-2025-IND-077 | 200mg *1瓶 | 盒 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| 依托泊苷软胶囊(自带) | 25mg *1粒 | 粒 | 特殊级自备口服药品 | 0 | 丙 | 西药费 |
| 依托泊苷注射液 | 100mg /5ml *1支 | 支 | 齐鲁制药(海南)有限公司 | 29.33 | 甲 | 西药费 |
