| 名称 | 计价单位 | 价格 | 类型 |
|---|---|---|---|
| 局部麻醉费(椎管内麻醉)超过2小时每小时加收-儿童(加收) | 小时 | 0 | 手术费 |
| 局部切取组织活检检查与诊断 | 例 | 150 | 检查费 |
| 局限性腕骨融合术 | 次 | 1045 | 手术费 |
| 局灶性肌张力障碍A型肉毒毒素肌注治疗 | 人次 | 52 | 手术费 |
| 咀嚼功能检查 | 人次 | 5 | 检查费 |
| 聚酯不可吸收缝合线(W4843爱惜邦) | 包 | 349.60 | 材料费 |
| 巨舌畸形矫正术 | 次 | 927 | 手术费 |
| 巨噬细胞吞噬功能试验 | 项 | 10 | 检验费 |
| 巨细胞病毒DNA测定 | 项 | 50 | 检验费 |
| 巨细胞病毒PP50基因蛋白测定 | 项 | 130 | 检查费 |
| 名称 | 规格 | 单位 | 产地 | 零售价 | 医保等级 | 类型 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 吉西他滨-2021-IND-151 | 1000mg *1瓶 | 盒 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| 吉西他滨-2021-IND-247 | 1g *1瓶 | 瓶 | GCP | 0 | 西药费 | |
| 吉西他滨-2021-IND-310 | 200mg *1瓶 | 瓶 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| 吉西他滨-2021-IND-324 | 1.0g *1瓶 | 瓶 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| 吉西他滨-2022-IND-034 | 1g *1瓶 | 盒 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| 吉西他滨-2022-IND-133 | 0.2g *1瓶 | 盒 | GCP | 0 | 西药费 | |
| 吉西他滨-2022-IND-133 | 1g *1瓶 | 盒 | GCP | 0 | 西药费 | |
| 吉西他滨-2022-IND-203 | 1g *1瓶 | 盒 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| 吉西他滨-2022-ND-135 | 0.2g *1瓶 | 瓶 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| 吉西他滨-2022-ND-135 | 1g *1瓶 | 瓶 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
