| 名称 | 计价单位 | 价格 | 类型 |
|---|---|---|---|
| 骨科脊柱内固定材料(φ4.5×14mm CSS 型 枕颈固定钉Ⅱ) | 个 | 2500 | 材料费 |
| 骨科脊柱内固定材料(侧向连接块 V型 RSS VI型 30,3.5mm-5.5mm) | 个 | 4443.80 | 材料费 |
| 骨科脊柱内固定材料(脊柱后路钉棒系统 CFII U型钉10,6.5/45) | 枚 | 548 | 材料费 |
| 骨科脊柱内固定材料(脊柱后路钉棒系统 CFII 螺塞B10*1.25 ) | 枚 | 150 | 材料费 |
| 骨科脊柱内固定材料(脊柱后路钉棒系统 CFII棒A 6.0/120) | 根 | 110 | 材料费 |
| 骨科脊柱内固定材料(钛网融合器905137 圆形) | 个 | 2722.20 | 材料费 |
| 骨科四肢及骨盆内固定材料(00-4349-008-17反球型肱骨柄8MM X 170MM) | 个 | 49854 | 材料费 |
| 骨科四肢及骨盆内固定材料(00-4349-010-13 反球型肱骨柄10MM X 130MM) | 个 | 49854 | 材料费 |
| 骨科四肢及骨盆内固定材料(00-4349-036-11 肩盂36mm) | 个 | 4823 | 材料费 |
| 骨科四肢及骨盆内固定材料(00-4349-038-11肩关节反球型平台) | 个 | 9405 | 材料费 |
| 名称 | 规格 | 单位 | 产地 | 零售价 | 医保等级 | 类型 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| ◇(派威妥)镥[177Lu]特昔维匹肽注射液 | 1000mbq /1ml *1瓶 | 瓶 | Advanced Accelerator Applications (Italy) S.R.L | 162720 | 丙 | 西药费 |
| ◇(赛福开0.5)他克莫司胶囊 | 0.5mg *50粒 | 盒 | 杭州中美华东制药有限公司 | 412.60 | 乙 | 西药费 |
| ◇(赛福开0.5)他克莫司胶囊 | 0.5mg *1粒 | 粒 | 杭州中美华东制药有限公司 | 8.2520 | 西药费 | |
| ◇(赛福开1.0)他克莫司胶囊 | 1mg *50粒 | 盒 | 杭州中美华东制药有限公司 | 701.42 | 乙 | 西药费 |
| ◇(赛福开1.0)他克莫司胶囊 | 1mg *1粒 | 粒 | 杭州中美华东制药有限公司 | 14.0284 | 西药费 | |
| ◇(赛可平)吗替麦考酚酯分散片 | 0.25g *1片 | 片 | 杭州中美华东制药有限公司 | 5.1250 | 西药费 | |
| ◇(赛可平)吗替麦考酚酯分散片 | 0.25g *40片 | 盒 | 杭州中美华东制药有限公司 | 205 | 乙 | 西药费 |
| ◇(赛美维)注射用更昔洛韦 | 500mg *1支 | 支 | 意大利BSP Pharmaceuticals S.P.A | 407.60 | 乙 | 西药费 |
| ◇(山地明针)环孢素注射液 | 250mg /5ml *1支 | 支 | 瑞士Novartis Pharma Stein AG.. | 122.23 | 甲 | 西药费 |
| ◇(申捷)注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠 | 40mg *1支 | 支 | 齐鲁制药有限公司 | 125 | 丙 | 西药费 |