作为我院肿瘤营养治疗的领导者,程向东副书记、副院长简洁明了的介绍了我院营养治疗现状及营养治疗发展的必要性,并对百忙之中莅临我院进行交流的张片红主任表示了感谢。简单的致辞之后来自浙江大学医学院附属第二医院的张片红主任对营养不良的筛查和策略进行了细致的介绍,尤其是讲到营养筛查的重要性时一再强调营养筛查的连续性、规范性对肿瘤病人营养治疗影响很大,需要多学科的配合与努力,并将他们医院的宝贵经验进行分享,比如收治新病人时立即根据营养筛查评分表评估其营养不良的风险,大于一定分值时即可自动生成一条医嘱,请病人至营养门诊咨询、就诊。
张片红主任关于营养治疗的想法和见解激起了我院营养科姚庆华主任的共鸣,尤其是我院营养治疗起步晚、营养师人手严重不足的情况下,姚庆华主任接任营养科以来感受到了巨大的压力,有压力才有动力,我院营养治疗在临床科室一步步的进行、逐渐规范,接着姚庆华主任在会议上给大家介绍了肿瘤患者的营养特点和措施,并结合临床中常见的问题逐一为我们答疑解惑。姚主任的课总是让大家受益匪浅。胃癌围手术期的营养支持又该怎样进行呢?从术前、术中到术后,从肠外营养到肠内营养,腹部外科的董锐增主任给了我们详细的解答,让我们对围术期营养治疗有了多方位、更全面的认识,也激发了大家关于围手术期营养治疗的热烈讨论,腹部肿瘤内科的应杰儿主任、腹部肿瘤外科的杜义安主任、杨立涛、戴丐国专家、付欢英护士长,腹部肿瘤放疗傅晓炜副科护士长等专家们更是打开了话匣子:术前是否需要常规的营养支持?哪种肠内营养制剂更适合术前病人?术后胃肠功能受损的病人又该如何进行肠内营养?患者出院后营养治疗如何继续?医护如何共建营养团队?大家你一言我一语,各抒己见。
除了手术,放、化疗也是肿瘤常见的治疗方法,而放、化疗的各种副作用却让患者食欲减退、体重下降,此时营养治疗显得尤为重要,来自腹部放疗科的张娜医师和来自腹部肿瘤内科的徐琦医师给大家带来了肿瘤营养治疗新思路和病例分享,各类营养治疗方法齐上阵、取长补短,不同时期协助合作,确保患者保持良好的营养状况来应对放、化疗带来的消极影响。
三分治疗、七分护理,从事护理工作三十年的腹部外科护士长付欢英很有感触,护理贯穿患者治疗的全过程,尤其快速康复开展以来,营养治疗的重要性尤其凸显,付欢英护士长有针对性的做了胃癌的营养护理计划,从术前禁食10h、禁水6h到术前禁食固体食物6h、清流质2h,术前不再常规留置胃管,全胃切除术后1天即可进食无渣流质饮食,腹部外科医护团队一直致力于提高患者的快速康复而努力,病人的反馈也很好,术前不用再长时间饿着肚子,术后也能早期进食,不仅缩短了住院时间,也节省了人力、物力、金钱。膳食科的周利群、宋灵兰、陆怡几位营养师也结合了临床上的胃癌病例进行营养治疗相关的解答,尤其是各时期营养治疗的选择上做了详细的分享
此时夜已深,会议已接近尾声,程向东院长进行了全面的总结,并对我们胃癌学科的营养建设提出了很多设想和目标。临床上,新兴事物的开展总是伴随着各种各样的难题,就像成长总是伴随着疼痛,胃癌学科的营养建设仍然还有很长的路要走,但现在我们已经迈开了最关键的第一步,以后也会克服各种困难,一直向前!
撰稿:207东刘晓敏 付欢英