宁波的汪女士在2003年查出纵膈肿瘤，考虑是纵膈类型肺癌，近10余年，经历了多次化疗、放疗、介入治疗等。目前，汪女士虽然肿瘤长满了左侧胸腔，侵犯心包，并出现心包积液，但是除了轻度呼吸困难外，生活仍能自理。
让她痛苦的是，近期左侧胸部逐渐出现疼痛，影响睡眠，有时候甚至会夜间痛醒。汪女士一直在口服止痛药控制，可长时间服用止痛药后，感觉止痛药效果越来越差，现每日口服止痛药剂量是普通患者的10倍。费用高，而且大量止痛药带来的恶心、呕吐、便秘等并发症也愈发明显。
为了更好的控制疼痛，患者来到中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院），请求予以进一步治疗。由于汪女士病情的特殊性，医院在门诊联合肿瘤外科、肿瘤内科、介入科、疼痛科等相关科室进行了多学科MDT讨论，结论是考虑肿瘤进展较慢，目前首选止痛治疗。于是，医院麻醉疼痛治疗小组给予制定了个体化的微创介入镇痛射频治疗。
几天后，医生在手术室给汪女士做了胸神经根的射频手术治疗，由于疼痛范围较广，做了三根神经的射频手术治疗。射频做完，患者立即感觉缓解了许多。
当天晚上在病房，汪女士坐在病床上，有说有笑，和医生说着“现在一点都不疼，经历这么长时间的疼痛折磨，第一次感觉特别舒适”。
第二天一早，汪女士就办理了出院手续，出院时感觉也只有一点点疼痛。随后的数周内进行随访时，汪女士说，虽然后来又有一点点痛起来，但是比治疗前明显缓解了很多，现在止痛药量逐渐减少中，恶心、呕吐、便秘等并发症也逐渐减轻。
1.身体的每一块肌肉和组织、每一片皮肤都有自己的神经控制和支配的，神经系统就好比家里的电线系统一样，有些控制电灯开关，有些控制上网，有些控制电话，身体里的神经就是有些控制肌肉运动，有些控制疼痛，有些控制温度和触觉等。
2.当身体某些区域因为肿瘤生长或侵犯发生疼痛时，我们可将控制这部位的神经进行调理或者毁损（根据具体情况选择是否毁损），从而减少疼痛的感觉，尽可能保留其触觉、运动等功能。
3.该手术治疗由于要寻找疼痛部位的神经，精确度高，需要很清楚每一个神经的走向和分布，因此技术要求极高。
4.该手术是属于微创治疗手术，刀口只有针眼大小，损伤非常小。
一般情况下，疼痛范围比较局限，同时定位比较准确的癌痛，均有射频治疗的机会，具体能否进行微创射频治疗，需要疼痛科医生详细评估后才能决定。
有少部分患者门诊小手术即可完成射频手术治疗，一部分患者需要住院完成治疗并进行疼痛观察和评估，具体是否需要住院，请详细咨询疼痛科医生。
射频治疗全程费用大约为几千元，目前其中射频治疗针属于自费项目，其余费用均属医保报销范围，可以极大减轻患者就医经济压力。
最近研究发现有效镇痛能不同程度延长晚期癌痛患者寿命，因此针对肿瘤患者应尽早地主动采取先进的疼痛治疗，减少口服止痛药带来的副作用，提高患者生活治疗，延长生命。同时也能让患者的亲人心灵得到解放，避免目睹患者苦苦煎熬，坦然接受疾病，还患者更多自尊。
通讯员 蔡昀方
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