记者 柯静 通讯员 王屹峰 叶斌
“如果你不做肠镜，接下来的检查单子我也没办法开了，麻烦你找其他医生去复查吧！”医生拍着桌子，声音不响，态度却异常坚决。空气似乎凝固了，最后病人让步。
“这样一位负责的医生，他说的话要听。”又一年的八月，钟女士（化名）复查无殊，每年这个时候，这一幕就像放电影一样在她脑海中闪现。和她一起闯关的国科大附属肿瘤医院（省肿瘤医院）结直肠肿瘤外科主任医师陈伟平，就是当年这位“拒诊”的医生。
敢于直言 医生用心良苦
钟女士是陈伟平的老病人。12年前，五十出头的钟女士被确诊为结肠癌，家人带她找到了陈伟平。“当时，钟女士的病情已属进展期，发生了肠梗阻，我们为她做了结肠癌根治术。”陈伟平说，手术很成功，术后钟女士便回家养病。
出院前，陈伟平反复交代：“你这病情，两年内每三个月，三年到五年每半年要来复查一次；后面每年要来复查，尤其是肠镜，每年都要做一下。”
前五年，钟女士如约而至。第六年开始，钟女士不来了。第八年，钟女士来复诊，陈伟平电脑里一查，之前的检查报告一对，就直言：“你已经三年没有做肠镜了，这次要做一个。”
钟女士一听，连连摆手：“你看我恢复得挺好，前几年指标也不错，做肠镜太难受了，我不做。”不管陈伟平怎么劝，钟女士都不肯做肠镜。这时候，陈伟平“火起来”，拍了桌子：“如果你不做肠镜，接下来的检查单子我也没办法开了，麻烦你找其他医生去复查吧！”钟女士一见这架势，只能去做了肠镜。
结果出来，一家人哭成一片。钟女士横结肠发现了隆起物，初步判断又是个新发的肠癌原发灶。一家人再次找到了“拒诊”的陈伟平。陈伟平为钟女士动了手术，术后病理切片显示，这是一个中分化腺癌，因为发现及时，没有出现转移和扩散，术后钟女士不必化疗，很快恢复了健康。
此后，每一年复查，钟女士都遵医嘱，该做的检查一个不落。
贴心劝言 提高生存质量
“钟女士这个病人，我印象特别深刻。”1995年就进入结直肠肿瘤外科工作，陈伟平接诊的病人数以千计，为什么会对她印象深刻？
“当时手术时，我发现，钟女士是一个多发性肠息肉的病人，这种体质的病人，肠息肉恶化的可能性更高。三年不复查肠镜，其实很危险。所以，才有了我‘拒诊’。”陈伟平说，今年钟女士做肠镜检查，又发现了肠息肉，幸好没有恶化，肠镜内摘除即可。
“在门诊和随访中，对家族内有消化道肿瘤的病人，我们会劝说家属进行相关检查，同时，对特殊体质的病人，术后的检查也会盯得格外牢。”陈伟平说，这些年，在我们医院，结直肠癌患者以中晚期、疑难杂症为主，这就决定了我们要更为细心贴心，终生随访，提高患者的生存质量。
励志良言 托起新生希望
今年97岁的刘奶奶，是陈伟平的病人，也是他接诊病人中，年龄最大的一位。刘奶奶的术前准备足足准备了近三周。家属刚开始不解，认为医生故意拖时间，多开点检查单。
陈伟平每天查房，都会在老太太病床边多站会，他说：“术前准备充分些，术后康复快一点。高龄患者上手术台前，风险不可预知，医生和患者都是一条船上的战友，我们共同的敌人是疾病。”家属心悦诚服，每天陪着老太太一起爬楼梯，训练心肺功能。如今刘奶奶腹腔镜结肠根治术后已第四年，吃得下，睡得着，精神头很不错。
不久前，绍兴人小汪给陈伟平发来了妈妈的生日照片。这是他妈妈直肠癌腹腔镜微创手术后十五周年的日子，有着重生的意义。小汪说：“当年，我刚刚读大学，妈妈确诊癌症，她一度自暴自弃。这一路，是陈医生鼓励她，托着我们一家走到了今天。”
在结直肠肿瘤科，有很多病人，因病情需要，需在腹壁新建一个人工肛门（即造口），但很多人都没办法接受。这时候，陈伟平会分两步走，一方面谈心，“你这不是大问题，有医生在，一切都会好起来！”“别担心造口的问题，很多造口病人都能正常生活！”另一方面，护士长马琳琳请来老病人，组成志愿者小队现身说法。
如今，结直肠肿瘤科的玫瑰之友俱乐部，已鼓励了无数肠癌患者正确使用造口，重燃生活的希望。
●记者手记
良医敢直言
古人说：不为良相，愿为良医。相比于大医、名医，我更愿意用“良医”来形容身边这群医生。命悬一线间，他们出手相助，与死神相搏；伤痛难忍时，他们排查风险，赶走病魔；病情有疑时，他们敢于直言，敢挑担子。
在医路这条望不到头的漫漫长途，从没有终极胜利可言。有时候，我们甚至会忘记这群良医也是普通人。有时候，他们面对非议，也会难过受伤，但不管如何，他们依旧以一颗“仁心”守护。当我们对医生的妙手回春，充满溢美之词时，或许他们想要的只是温暖以待。我们的理解与支持，是敢直言的良医们前行最大的动力。
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