去年开始，杨阿姨发现自己大便次数增多了，排便形状改变，还有便血。肠镜报告提示：杨阿姨据肠内有多处息肉、溃疡型肿块，诊断直肠、乙状结肠多发肿块。国科大肿瘤医院结直肠外科陈伟平主任根据临床特性，考虑杨阿姨是家族性腺瘤性息肉病。“这种病的遗传性不低，几率在50%左右。”出于职业敏锐，陈伟平建议杨阿姨的女儿也做了个肠镜。没想到，已经竟然在陈女士结肠里发现了近百枚大小不等的息肉，且多发癌变。所幸，母女二人均已完成手术，术后恢复顺利。
陈伟平表示，家族性腺瘤性息肉病表现为大肠肠腔内布满大小不一的腺瘤样息肉，息肉至少在100枚以上。如不及时在肠镜下切除息肉或者手术切除相应肠管，息肉癌变率高达90%以上。对于这些已经明确为遗传性息肉病的患者，需要及时筛查，对待息肉，绝不能姑息迁就，早发现、早治疗。
即使不是家族性遗传性息肉病的人，到了一定年龄，特别是40岁以后，因为某些因素影响也可能会患上肠息肉病，肠息肉本身就是肠癌的高危因素，所以建议每个人都定期做消化道内镜检查，以便及时发现病变，尽早治疗。
“饮食、营养、生活方式和环境因素与癌症和其他慢性疾病存在密切关系。”陈伟平说，有研究发现，红肉的摄取与结直肠癌的发生呈正相关，而鱼类的摄取和结直肠癌的发生呈负相关，摄入较多红肉的50岁以上的人群10年内其结直肠癌的发生风险最高增加1.71%，而摄入较多鱼的人群10年内其结直肠癌的发生风险最高下降1.86%。同时蔬菜和水果的摄入增加也和结直肠癌的发生呈负相关。
对于肥胖的患者，20～50岁时体重每年增加1千克，其结肠癌发生的风险上升
60%，特别在50岁时出现肥胖导致腰围明显增加的人群结肠癌的发生率最高，提示需要在50岁前减肥才能更好地降低结肠癌的发生率。
记者
徐小翔 通讯员 陈秀云 陆燕
