| 名称 | 计价单位 | 价格 | 类型 |
|---|---|---|---|
| 射频针(单束ACT-1030 泰科)进口 | 套 | 6545 | 材料费 |
| 射频针(单束ACT-1520 泰科)进口 | 套 | 6545 | 材料费 |
| 射频针(单束ACT-1530 泰科)进口 | 套 | 6545 | 材料费 |
| 射频针(单束ACT-2030泰科)进口 | 套 | 6545 | 材料费 |
| 射频针(韩国 Viva 15-20V15-40) 进口 | 支 | 8500 | 材料费 |
| 射频针(射频消融OCP115) | 根 | 35402 | 材料费 |
| 射频针（ACTC2025） | 套 | 8600 | 材料费 |
| 射频针（单极/双极15-15V15-40X） | 套 | 8500 | 材料费 |
| 射频治疗(XA) | 0 | 检查费 | |
| 社会功能评定量表 | 0 | 检查费 |
| 名称 | 规格 | 单位 | 产地 | 零售价 | 医保等级 | 类型 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 呋塞米注射液 | 20mg /2ml *1支 | 支 | / | 2.85 | 西药费 | |
| 呋喃妥因肠溶片 | 50mg *1片 | 片 | 天津力生制药股份有限公司 | 0.0748 | 西药费 | |
| 呋喃妥因肠溶片 | 50mg *100片 | 瓶 | 天津力生制药股份有限公司 | 7.48 | 甲 | 西药费 |
| 呋喃唑酮片 | 100mg *100片 | 瓶 | 天津力生制药股份有限公司 | 13.80 | 甲 | 西药费 |
| 呋喃唑酮片 | 100mg *1片 | 片 | 天津力生制药股份有限公司 | 0.1380 | 西药费 | |
| 呋喹替尼-2020-IND-071 | 1mg *30粒 | 瓶 | GCP | 0 | 西药费 | |
| 呋喹替尼-2020-IND-071 | 1mg *1粒 | 粒 | GCP | 0 | 西药费 | |
| 呋喹替尼-2021-IIT-060 | 5mg *25粒 | 瓶 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| 呋喹替尼-2021-IIT-060 | 1mg *1粒 | 粒 | GCP | 0 | 西药费 | |
| 呋喹替尼-2021-IIT-060 | 1mg *30粒 | 瓶 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
