| 名称 | 计价单位 | 价格 | 类型 |
|---|---|---|---|
| 人工血管（F4008巴德 | 个 | 5700 | 材料费 |
| 人工血管（F4008巴德） | 个 | 5700 | 材料费 |
| 人工血管（IGW0008-30） | 根 | 10000 | 材料费 |
| 人工血管（IGW0010-30） | 根 | 10000 | 材料费 |
| 人工月骨置换术（单侧） | 次 | 1488 | 手术费 |
| 人工月骨置换术（双侧） | 次 | 2977 | 手术费 |
| 人工趾间关节置换术 | 次 | 3000 | 手术费 |
| 人工制定治疗计划(复杂) | 疗程 | 100 | 治疗费 |
| 人工制定治疗计划（简单） | 疗程 | 50 | 治疗费 |
| 人工制定治疗计划修改(复杂) | 疗程 | 100 | 治疗费 |
| 名称 | 规格 | 单位 | 产地 | 零售价 | 医保等级 | 类型 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 注射用多西他赛（白蛋白结合型）-2025-IND-036 | 80mg *1支 | 盒 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| 注射用恩美曲妥珠单抗-2021-IND-156 | 100mg *1瓶 | 瓶 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| 注射用恩美曲妥珠单抗-2021-IND-156 | 160mg *1瓶 | 瓶 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| 注射用福沙匹坦双葡甲胺-2024-IND-081 | 0.15g *1瓶 | 瓶 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| 注射用福沙匹坦双葡甲胺-IIT-2024-138 | 0.15g *1瓶 | 瓶 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| 注射用辅酶I-IIT-2024-339 | 5mg *1支 | 支 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| 注射用戈沙妥珠单抗-2024-IND-210 | 200mg *1瓶 | 盒 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| 注射用更昔洛韦 | 0.15g *1瓶 | 瓶 | 湖北科益药业股份有限公司 | 8.25 | 乙 | 西药费 |
| 注射用核糖核酸ll(自备) | 100mg *1瓶 | 瓶 | 吉林敖东药业集团延吉股份有限公司 | 498 | 丙 | 西药费 |
| 注射用红色诺卡氏菌细胞壁骨架（自备） | 200ug *1瓶 | 瓶 | 福建省山河药业有限公司 | 1980 | 丙 | 西药费 |
