| 名称 | 计价单位 | 价格 | 类型 |
|---|---|---|---|
| 去除牙周固定 | 每牙 | 3.50 | 治疗费 |
| 去甲肾上腺素测定 | 项 | 38 | 检验费 |
| 去颅骨骨瓣减压术 | 次 | 1636 | 手术费 |
| 圈套器(FG-D-18 D型) | 支 | 129.90 | 材料费 |
| 圈套器(M00562301) | 个 | 38.87 | 材料费 |
| 圈套器(M00562321) | 个 | 38.87 | 材料费 |
| 圈套器(SD-T-2416-25) | 支 | 81.90 | 材料费 |
| 圈套器(SD-T-2423-15) | 支 | 81.90 | 材料费 |
| 圈套器(SD-T-2423-25) 国产 | 只 | 229.50 | 材料费 |
| 圈套器(SD-T-2423-35) | 支 | 81.90 | 材料费 |
| 名称 | 规格 | 单位 | 产地 | 零售价 | 医保等级 | 类型 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 注射用FH-006-2024-IND-284 | 0.1g *1瓶 | 盒 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| 注射用FH-006-2025-IND-266 | 0.1g *1瓶 | 盒 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| 注射用FP008-2025-IND-054 | 80mg *1瓶 | 瓶 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| 注射用FZ-AD004抗体偶联剂-2023-IND-055 | 100mg *1瓶 | 瓶 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| 注射用GNC-077-2024-IND-239 | 3mg *1瓶 | 盒 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| 注射用HB0052-2024-IND-149 | 180mg *1瓶 | 瓶 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| 注射用HC010-2024-IND-100 | 75mg *1瓶 | 瓶 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| 注射用HC010-2025-IND-265 | 75mg *1瓶 | 盒 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| 注射用HDM2020-2025-IND-177 | 100mg *1瓶 | 盒 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| 注射用HLX43-2025-IND-046 | 100mg *1瓶 | 盒 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |