| 名称 | 计价单位 | 价格 | 类型 |
|---|---|---|---|
| 前路脊柱骨骺阻滞术后路椎板凸侧融合术 | 次 | 4644 | 手术费 |
| 前路脊柱松解融合术 | 次 | 2967 | 手术费 |
| 前路脊柱旋转侧弯矫正术 | 次 | 4900 | 手术费 |
| 前路腰椎肿瘤切除术 | 次 | 4563 | 手术费 |
| 前磨牙拔除术 | 每牙 | 43.50 | 手术费 |
| 前尿道吻合术 | 次 | 770 | 手术费 |
| 前哨淋巴结显像标记术 | 次 | 300 | 治疗费 |
| 前庭大腺囊肿切除术 | 次 | 242 | 手术费 |
| 前庭大腺囊肿造口术 | 次 | 220 | 手术费 |
| 前牙拔除术 | 每牙 | 16.30 | 手术费 |
| 名称 | 规格 | 单位 | 产地 | 零售价 | 医保等级 | 类型 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 盐酸安罗替尼胶囊/安慰剂-2021-IND-292 | 10mg *14粒 | 盒 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| 盐酸安罗替尼胶囊/安慰剂-2021-IND-292 | 8mg *1粒 | 粒 | GCP | 0 | 西药费 | |
| 盐酸昂丹司琼片-2025-IND-183 | 4mg *10片 | 盒 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| 盐酸昂丹司琼片-2025-IND-183 | 4mg *1片 | 片 | GCP | 0 | 西药费 | |
| 盐酸苯海拉明片-2024-IND-200 | 25mg *78片 | 盒 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| 盐酸苯海拉明片-2024-IND-200 | 25mg *1片 | 片 | GCP | 0 | 西药费 | |
| 盐酸苯海索片 | 2mg *100片 | 瓶 | 江苏天士力帝益药业有限公司 | 23.73 | 甲 | 西药费 |
| 盐酸苯海索片 | 2mg *1片 | 片 | 江苏天士力帝益药业有限公司 | 0.2373 | 西药费 | |
| 盐酸表柔比星脂质体注射液（XZ120）-2025-IND-306 | 10mg *1瓶 | 盒 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| 盐酸丙卡巴肼胶囊(自备) | 50mg *50粒 | 盒 | Haupt Pharma Amareg GmbH | 5870 | 丙 | 西药费 |
