| 名称 | 计价单位 | 价格 | 类型 |
|---|---|---|---|
| 喉罩(TUL-IIC4.0,软胶) | 个 | 185.97 | 材料费 |
| 喉罩(TUL-IIE3.0,免充气软胶) | 个 | 350 | 材料费 |
| 喉罩(TUL-IIE4.0,免充气软胶) | 个 | 350 | 材料费 |
| 喉瘢痕切除术激光加收 | 次 | 62 | 手术费 |
| 喉瘢痕狭窄扩张术 | 次 | 2153 | 手术费 |
| 厚朴花 | kg | 208 | 中草药 |
| 厚朴花 | g | 0.2080 | 中草药 |
| 厚朴排气合剂 | 瓶 | 67 | 中成药 |
| 后鼻孔成形术 | 次 | 1250 | 手术费 |
| 后鼻孔填塞 | 次 | 59 | 治疗费 |
| 名称 | 规格 | 单位 | 产地 | 零售价 | 医保等级 | 类型 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| ▲●(安赛珠)帕妥珠单抗注射液 | 420mg /14ml *1瓶 | 盒 | 齐鲁制药有限公司 | 3961 | 乙 | 西药费 |
| ▲●(安适利)注射用维布妥昔单抗注射液 | 50mg *1支 | 支 | 意大利BSP Pharmaceuticals S.P.A | 7202 | 乙 | 西药费 |
| ▲●(白舒非)白消安注射液 | 60mg /10ml *1支 | 支 | 浙江大冢制药有限公司 | 1420 | 乙 | 西药费 |
| ▲●(柏瑞素)紫杉醇口服溶液 | 300mg /30ml *1瓶 | 瓶 | DAEHWA PHARMACE UTICAL CO | 1208 | 乙 | 西药费 |
| ▲●(百拓维)注射用戈舍瑞林微球 | 3.6mg *1支 | 支 | 山东绿叶制药有限公司 | 1028 | 乙 | 西药费 |
| ▲●(百泽安)替雷利珠单抗注射液 | 100mg /10ml *1瓶 | 瓶 | 百济神州（上海）生物科技有限公司 | 1253.53 | 乙 | 西药费 |
| ▲●(博优诺)贝伐珠单抗注射液 | 0.1g /4ml *1瓶 | 瓶 | 山东博安生物技术股份有限公司 | 1075 | 乙 | 西药费 |
| ▲●(达伯华)利妥昔单抗注射液 | 0.1g /10ml *1瓶 | 瓶 | 信达生物制药（苏州）有限公司 | 1030 | 乙 | 西药费 |
| ▲●(达伯舒)信迪利单抗注射液 | 0.1g /10ml *1支 | 支 | 信达生物制药（苏州）有限公司 | 1080 | 乙 | 西药费 |
| ▲●(达泰莱)西妥昔单抗N01注射液 | 100mg /50ml *1支 | 支 | 四川科伦博泰生物医药股份有限公司 | 766 | 乙 | 西药费 |
