| 名称 | 计价单位 | 价格 | 类型 |
|---|---|---|---|
| 盖髓术 | 每牙 | 5.50 | 治疗费 |
| 干槽症换药 | 每牙 | 6.50 | 手术费 |
| 干扰素测定（每类干扰素） | 类 | 30 | 检验费 |
| 干髓术 | 每牙 | 5.50 | 治疗费 |
| 干细胞成分去除费 | 成分 | 2000 | 治疗费 |
| 干细胞分离制备费 | 袋 | 1667 | 治疗费 |
| 干细胞回输费 | 袋 | 75 | 治疗费 |
| 干细胞冷冻费 | 袋 | 375 | 治疗费 |
| 干细胞冷冻续存费 | 袋?日 | 5 | 治疗费 |
| 干益母草 | kg | 17 | 中草药 |
| 名称 | 规格 | 单位 | 产地 | 零售价 | 医保等级 | 类型 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Volrustomig-2025-IND-141 | 250mg *1瓶 | 瓶 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| Volrustomig（MEDI5752）-2025-IND-001 | 250mg *1瓶 | 盒 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| Volrustomig（MEDI5752）-2025-IND-013 | 250mg *1瓶 | 瓶 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| WJ13404-2022-IND-204 | 60mg *30片 | 瓶 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| WJ13404-2022-IND-204 | 15mg *1片 | 片 | GCP | 0 | 西药费 | |
| WJ13404-2022-IND-204 | 15mg *30片 | 瓶 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| WJ13404-2022-IND-204 | 60mg *1片 | 片 | GCP | 0 | 西药费 | |
| WX-0593-IIT-2024-098 | 60mg *30片 | 瓶 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| WX-0593-IIT-2024-098 | 60mg *1片 | 片 | GCP | 0 | 西药费 | |
| WX-0593片-IND-027 | 60mg *30片 | 瓶 | GCP | 0 | 西药费 |
