| 名称 | 计价单位 | 价格 | 类型 |
|---|---|---|---|
| 并指分离术 | 每指 | 1169 | 手术费 |
| 并趾分离术 | 每趾 | 1169 | 手术费 |
| 玻璃体穿刺抽液术 | 次 | 271 | 治疗费 |
| 玻璃体内猪囊尾蚴取出术 | 次 | 2300 | 手术费 |
| 玻璃体切除术 | 次 | 2500 | 手术费 |
| 玻璃体切除术(微切口) | 次 | 2606 | 手术费 |
| 波氏法咽鼓管吹张 | 人次 | 13 | 治疗费 |
| 补偿物设计及制作 | 块 | 350 | 治疗费 |
| 补片(3cm*6cm 皮肤修复膜)国产 | 张 | 4050 | 材料费 |
| 补片(5cm*5cm 皮肤修复膜)国产 | 张 | 5625 | 材料费 |
| 名称 | 规格 | 单位 | 产地 | 零售价 | 医保等级 | 类型 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| BMS-986213-2023-IND-032 | 960mg *1瓶 | 瓶 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| BMS-986489-2025-IND-061 | 2ml *1瓶 | 瓶 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| BMS-986504/安慰剂,2025-IND-276 | 200mg *24片 | 瓶 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| BMS-986504/安慰剂,2025-IND-276 | 200mg *1片 | 片 | GCP | 0 | 西药费 | |
| BMS986213-2022-IND-030 | 20ml *1瓶 | 盒 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| BNT3212-2025-IND-218 | 100mg *1瓶 | 瓶 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| BNT323/DB1303-2025-IND-117 | 100mg *1瓶 | 瓶 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| BNT324-2025-IND-167 | 200mg *1瓶 | 盒 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| BNT327-2025-IND-077 | 200mg *1瓶 | 盒 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
| BNT327-2025-IND-095 | 200mg *1瓶 | 盒 | GCP | 0 | 丙 | 西药费 |
