| 序号 | 患者姓 | 年龄 | 费用类别 | 费用性质 | 核算项目 | 收费项目名称 | 发生日期 | 单价 | 数量 | 金额 | 诊断 |
| 4276 | 李 | 69岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-15 | 3275 | 1 | 3275 | 111349|肺恶性肿瘤-IV期,111975|肺部继发性恶性肿瘤 |
| 4277 | 李 | 69岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-15 | 980 | 1 | 980 | 111349|肺恶性肿瘤-IV期,111975|肺部继发性恶性肿瘤 |
| 4245 | 杨 | 57岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-15 | 3275 | 1 | 3275 | 114960|非霍奇金淋巴瘤 |
| 4248 | 朱 | 40岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-15 | 980 | 1 | 980 | 115569|乳房恶性肿瘤,102000|虚劳病 |
| 4249 | 朱 | 40岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-15 | 3275 | 1 | 3275 | 115569|乳房恶性肿瘤,102000|虚劳病 |
| 4246 | 肖 | 77岁 | 智慧医保 | 职工退休 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-15 | 3275 | 1 | 3275 | 115569|乳房恶性肿瘤,121793|输尿管肿物,109716|高血压,106108|糖尿病,134001|乳腺恶性肿瘤史,119829|肾积水伴输尿管狭窄 |
| 4247 | 肖 | 77岁 | 智慧医保 | 职工退休 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-15 | 980 | 1 | 980 | 115569|乳房恶性肿瘤,121793|输尿管肿物,109716|高血压,106108|糖尿病,134001|乳腺恶性肿瘤史,119829|肾积水伴输尿管狭窄 |
| 4250 | 林 | 66岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-15 | 980 | 1 | 980 | 115683|前列腺恶性肿瘤 |
| 4278 | 胡 | 74岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-15 | 3275 | 1 | 3275 | 110550|颈部继发性恶性肿瘤 |
| 4293 | 李 | 37岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-15 | 980 | -1 | -980 | 115505|甲状腺恶性肿瘤 |
| 4279 | 胡 | 74岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-15 | 980 | 1 | 980 | 110550|颈部继发性恶性肿瘤 |
| 4240 | 韩 | 69岁 | 智慧医保 | 居民一档 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-15 | 3275 | 1 | 3275 | 115569|乳房恶性肿瘤,102000|虚劳病 |
| 4243 | 胡 | 45岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-15 | 3275 | 1 | 3275 | 115370|乙状结肠恶性肿瘤 |
| 4241 | 韩 | 69岁 | 智慧医保 | 居民一档 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-15 | 980 | 1 | 980 | 115569|乳房恶性肿瘤,102000|虚劳病 |
| 4244 | 胡 | 45岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-15 | 980 | 1 | 980 | 115370|乙状结肠恶性肿瘤 |
| 4242 | 杨 | 57岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-15 | 980 | 1 | 980 | 114960|非霍奇金淋巴瘤 |
| 4251 | 林 | 66岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-15 | 3275 | 1 | 3275 | 115683|前列腺恶性肿瘤 |
| 4238 | 郑 | 59岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-15 | 980 | 1 | 980 | 114960|非霍奇金淋巴瘤,102000|虚劳病 |
| 9873 | 王 | 64岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-15 | 3275 | 1 | 3275 | 肾积水伴输尿管狭窄 |
| 4252 | 何 | 58岁 | 智慧医保 | 灵活就业人员退休 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-15 | 980 | 1 | 980 | 110620|卵巢恶性肿瘤,111259|恶性肿瘤复发,101222|妇科瘤病 |
