| 序号 | 患者姓 | 年龄 | 费用类别 | 费用性质 | 核算项目 | 收费项目名称 | 发生日期 | 单价 | 数量 | 金额 | 诊断 |
| 10011 | 李 | 72岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-17 | 3275 | 1 | 3275 | 咽部肿物 |
| 10036 | 范 | 72岁 | 智慧医保 | 职工退休 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-17 | 980 | -1 | -980 | 腮腺肿瘤 |
| 10078 | 沈 | 64岁 | 智慧医保 | 居民一档 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-17 | 3275 | 1 | 3275 | 肝部和肝内胆管继发性恶性肿瘤 |
| 10093 | 张 | 56岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-17 | 3275 | 1 | 3275 | 盆腔恶性肿瘤 |
| 10094 | 张 | 56岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-17 | 980 | 1 | 980 | 盆腔恶性肿瘤 |
| 4455 | 郑 | 56岁 | 智慧医保 | 灵活就业人员在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-17 | 980 | 1 | 980 | 110611|宫颈恶性肿瘤-IIIC1P 术放化疗 腹膜后骨转移,111094|骨继发恶性肿瘤,118110|泌尿道感染,112886|牙龈脓肿,113036|肝功能不全,100764|甲状腺功能减退症,134653|甲状腺功能亢进史 |
| 4343 | 白 | 61岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-16 | 3275 | 1 | 3275 | 115569|乳房恶性肿瘤,106108|糖尿病,108247|室性自搏 |
| 4336 | 王 | 52岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-16 | 980 | 1 | 980 | 110620|卵巢恶性肿瘤 |
| 4337 | 吕 | 48岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-16 | 980 | 1 | 980 | 110620|卵巢恶性肿瘤 |
| 4338 | 黄 | 73岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-16 | 3275 | 1 | 3275 | 110314|皮肤恶性黑色素瘤,111974|淋巴结继发恶性肿瘤 |
| 4339 | 王 | 63岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-16 | 3275 | 1 | 3275 | 110620|卵巢恶性肿瘤,101222|妇科瘤病 |
| 4335 | 王 | 52岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-16 | 3275 | 1 | 3275 | 110620|卵巢恶性肿瘤 |
| 4340 | 王 | 63岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-16 | 980 | 1 | 980 | 110620|卵巢恶性肿瘤,101222|妇科瘤病 |
| 4341 | 黄 | 73岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-16 | 980 | 1 | 980 | 110314|皮肤恶性黑色素瘤,111974|淋巴结继发恶性肿瘤 |
| 4334 | 吕 | 48岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-16 | 3275 | 1 | 3275 | 110620|卵巢恶性肿瘤 |
| 4342 | 胡 | 49岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-16 | 3275 | 1 | 3275 | 110620|卵巢恶性肿瘤-新辅助化疗 |
| 4344 | 白 | 61岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-16 | 980 | 1 | 980 | 115569|乳房恶性肿瘤,106108|糖尿病,108247|室性自搏 |
| 4333 | 范 | 61岁 | 智慧医保 | 灵活就业人员退休 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-16 | 980 | 1 | 980 | 111351|右肺恶性肿瘤,109064|高脂血症,117688|乳腺腺病,101326|内科瘤病 |
| 4345 | 胡 | 49岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-04-16 | 980 | 1 | 980 | 110620|卵巢恶性肿瘤-新辅助化疗 |
| 4366 | 黄 | 44岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-04-16 | 3275 | -1 | -3275 | 110620|卵巢恶性肿瘤 |
