| 序号 | 患者姓 | 年龄 | 费用类别 | 费用性质 | 核算项目 | 收费项目名称 | 发生日期 | 单价 | 数量 | 金额 | 诊断 |
| 21105 | 蔡 | 68岁 | 智慧医保 | 居民二档 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-07-07 | 5300 | 1 | 5300 | 左肺上叶恶性肿瘤 |
| 21104 | 蔡 | 68岁 | 智慧医保 | 居民二档 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-07-07 | 5300 | -1 | -5300 | 左肺上叶恶性肿瘤 |
| 21103 | 蔡 | 68岁 | 智慧医保 | 居民二档 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-07-07 | 5300 | 1 | 5300 | 左肺上叶恶性肿瘤 |
| 21102 | 李 | 63岁 | 智慧医保 | 居民（老年） | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-07-07 | 5300 | 1 | 5300 | 右肺上叶恶性肿瘤 |
| 21101 | 王 | 60岁 | 智慧医保 | 灵活就业人员在职 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-07-07 | 5300 | 1 | 5300 | 肺占位性病变 |
| 21100 | 郭 | 75岁 | 智慧医保 | 职工退休 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-07-07 | 5300 | 1 | 5300 | 肺占位性病变 |
| 21099 | 吕 | 52岁 | 智慧医保 | 职工退休 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-07-07 | 5300 | 1 | 5300 | 胃恶性肿瘤 |
| 21098 | 钟 | 53岁 | 智慧医保 | 居民三档 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-07-07 | 5300 | 1 | 5300 | 肝占位性病变 |
| 21097 | 蒋 | 68岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-07-07 | 5300 | 1 | 5300 | 腹腔肿瘤 |
| 21096 | 刘 | 56岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-07-07 | 5300 | 1 | 5300 | 脑肿物 |
| 21095 | 左 | 69岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-07-07 | 5300 | 1 | 5300 | 肺恶性肿瘤 |
| 21093 | 李 | 67岁 | 智慧医保 | 居民（成年） | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-07-07 | 5300 | -1 | -5300 | 恶性肿瘤放射治疗 |
| 21092 | 李 | 67岁 | 智慧医保 | 居民（成年） | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-07-07 | 5300 | 1 | 5300 | 恶性肿瘤放射治疗 |
| 21091 | 李 | 67岁 | 智慧医保 | 居民（成年） | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-07-07 | 5300 | -1 | -5300 | 恶性肿瘤放射治疗 |
| 21090 | 李 | 67岁 | 智慧医保 | 居民（成年） | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-07-07 | 5300 | 1 | 5300 | 恶性肿瘤放射治疗 |
| 21089 | 盛 | 73岁 | 智慧医保 | 灵活就业人员退休 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-07-07 | 5300 | 1 | 5300 | 恶性肿瘤维持性化学治疗 |
| 21088 | 王 | 53岁 | 智慧医保 | 居民（成年） | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-07-07 | 5300 | 1 | 5300 | 鼻咽恶性肿瘤 |
| 21087 | 黄 | 61岁 | 智慧医保 | 职工退休 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-07-07 | 5300 | 1 | 5300 | 肺占位性病变 |
| 21086 | 黄 | 61岁 | 智慧医保 | 职工退休 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-07-07 | 5300 | -1 | -5300 | 肺占位性病变 |
| 21085 | 黄 | 61岁 | 智慧医保 | 职工退休 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-07-07 | 5300 | 1 | 5300 | 肺占位性病变 |
