| 序号 | 患者姓 | 年龄 | 费用类别 | 费用性质 | 核算项目 | 收费项目名称 | 发生日期 | 单价 | 数量 | 金额 | 诊断 |
| 126512 | 张 | 68岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-11-3 | 5300 | 1 | 5300 | 非霍奇金淋巴瘤 |
| 126511 | 陈 | 79岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-11-3 | 5300 | -1 | -5300 | 肺占位性病变 |
| 126510 | 陈 | 79岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-11-3 | 5300 | 1 | 5300 | 肺占位性病变 |
| 126509 | 于 | 58岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-11-3 | 5300 | 1 | 5300 | 宫颈恶性肿瘤 |
| 126508 | 范 | 64岁 | 智慧医保 | 居民(成年) | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-11-3 | 5300 | 1 | 5300 | 支气管阻塞 |
| 126507 | 王 | 72岁 | 智慧医保 | 居民 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-11-3 | 5300 | 1 | 5300 | 肺占位性病变 |
| 126506 | 吴 | 45岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-11-3 | 5300 | 1 | 5300 | 慢性淋巴细胞白血病伴缓解 |
| 126505 | 王 | 39岁 | 智慧医保 | 普通居民(成年) | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-11-3 | 5300 | 1 | 5300 | 淋巴瘤 |
| 126504 | 卢 | 57岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-11-3 | 5300 | 1 | 5300 | 肺占位性病变 |
| 126503 | 姚 | 60岁 | 智慧医保 | 居民 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-11-3 | 5300 | 1 | 5300 | 肺占位性病变 |
| 126502 | 纪 | 67岁 | 智慧医保 | 居民 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-11-3 | 5300 | 1 | 5300 | 左肺下叶恶性肿瘤 |
| 126501 | 徐 | 64岁 | 智慧医保 | 灵活就业人员退休 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-11-3 | 5300 | 1 | 5300 | 胰腺占位性病变 |
| 126500 | 罗 | 73岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-11-3 | 5300 | 1 | 5300 | 弥漫性大B细胞淋巴瘤 |
| 126499 | 沈 | 75岁 | 智慧医保 | 职工退休 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-11-3 | 5300 | 1 | 5300 | 右肺恶性肿瘤 |
| 126498 | 柳 | 73岁 | 智慧医保 | 居民(成年) | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-11-3 | 5300 | 1 | 5300 | 右肺下叶恶性肿瘤 |
| 126497 | 项 | 76岁 | 智慧医保 | 职工退休 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-11-3 | 5300 | 1 | 5300 | 乳房恶性肿瘤 |
| 126496 | 饶 | 62岁 | 智慧医保 | 居民 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-11-3 | 5300 | 1 | 5300 | 食管恶性肿瘤 |
| 126495 | 相 | 66岁 | 智慧医保 | 居民 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-11-3 | 5300 | 1 | 5300 | 胃恶性肿瘤 |
| 126494 | 黄 | 63岁 | 智慧医保 | 职工退休 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-11-3 | 5300 | 1 | 5300 | 食管恶性肿瘤 |
| 126493 | 钱 | 74岁 | 智慧医保 | 职工退休 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-11-3 | 5300 | 1 | 5300 | 非霍奇金淋巴瘤 |