| 序号 | 患者姓 | 年龄 | 费用类别 | 费用性质 | 核算项目 | 收费项目名称 | 发生日期 | 单价 | 数量 | 金额 | 诊断 |
| 128403 | 金 | 55岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-12-4 | 5300 | 1 | 5300 | 胰腺占位性病变 |
| 128402 | 金 | 55岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-12-4 | 5300 | -1 | -5300 | 胰腺占位性病变 |
| 128401 | 鲁 | 61岁 | 智慧医保 | 居民（成年） | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-12-4 | 5300 | 1 | 5300 | 胃恶性肿瘤 |
| 128400 | 黄 | 72岁 | 智慧医保 | 职工退休 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-12-4 | 5300 | 1 | 5300 | 卵巢恶性肿瘤 |
| 128399 | 黄 | 64岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-12-4 | 5300 | 1 | 5300 | 卵巢恶性肿瘤 |
| 128398 | 毛 | 68岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-12-4 | 5300 | 1 | 5300 | 残胃恶性肿瘤 |
| 128397 | 胡 | 74岁 | 智慧医保 | 居民三档 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-12-4 | 5300 | 1 | 5300 | 胃恶性肿瘤 |
| 128396 | 胡 | 74岁 | 智慧医保 | 居民三档 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-12-4 | 5300 | 1 | 5300 | 胃恶性肿瘤 |
| 128395 | 胡 | 74岁 | 智慧医保 | 居民三档 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-12-4 | 5300 | -1 | -5300 | 胃恶性肿瘤 |
| 128394 | 郭 | 71岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-12-4 | 5300 | 1 | 5300 | 淋巴瘤 |
| 128393 | 严 | 38岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-12-4 | 5300 | 1 | 5300 | 头皮恶性肿瘤 |
| 128392 | 杨 | 64岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-12-4 | 5300 | 1 | 5300 | 肺恶性肿瘤 |
| 128391 | 杨 | 64岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-12-4 | 5300 | 1 | 5300 | 肺恶性肿瘤 |
| 128390 | 杨 | 64岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-12-4 | 5300 | -1 | -5300 | 肺恶性肿瘤 |
| 128389 | 王 | 63岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-12-4 | 5300 | 1 | 5300 | 食管恶性肿瘤 |
| 128388 | 吴 | 60岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-12-4 | 5300 | 1 | 5300 | 肺恶性肿瘤 |
| 128387 | 陶 | 47岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-12-4 | 5300 | 1 | 5300 | 乳房恶性肿瘤 |
| 128386 | 黄 | 50岁 | 智慧医保 | 居民三档 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-12-4 | 5300 | 1 | 5300 | 肺恶性肿瘤 |
| 128385 | 姜 | 20岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-12-4 | 5300 | 1 | 5300 | 非霍奇金淋巴瘤 |
| 128384 | 张 | 73岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-12-4 | 5300 | 1 | 5300 | 肺部继发性恶性肿瘤 |
