| 序号 | 患者姓 | 年龄 | 费用类别 | 费用性质 | 核算项目 | 收费项目名称 | 发生日期 | 单价 | 数量 | 金额 | 诊断 |
| 115213 | 黄 | 87岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-4-25 | 5300 | 1 | 5300 | 肺占位性病变 |
| 115212 | 周 | 64岁 | 智慧医保 | 居民二档 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-4-25 | 5300 | 1 | 5300 | 恶性肿瘤 |
| 115211 | 李 | 67岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-4-25 | 5300 | 1 | 5300 | 卵巢恶性肿瘤 |
| 115210 | 王 | 61岁 | 智慧医保 | 灵活就业人员退休 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-4-25 | 5300 | 1 | 5300 | 肺恶性肿瘤 |
| 115209 | 唐 | 37岁 | 智慧医保 | 灵活就业人员在职 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-4-25 | 5300 | 1 | 5300 | 恶性肿瘤放射治疗 |
| 115208 | 邵 | 66岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-4-25 | 5300 | 1 | 5300 | 卵巢恶性肿瘤 |
| 115207 | 吴 | 66岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-4-25 | 5300 | 1 | 5300 | 肺恶性肿瘤-III期 |
| 115206 | 孙 | 65岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-4-25 | 5300 | 1 | 5300 | 肺恶性肿瘤 |
| 115205 | 肖 | 68岁 | 智慧医保 | 职工退休 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-4-25 | 5300 | 1 | 5300 | 食管恶性肿瘤 |
| 115204 | 文 | 28岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-4-25 | 5300 | 1 | 5300 | 纵隔肿物 |
| 115203 | 高 | 65岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-4-25 | 5300 | 1 | 5300 | 鼻咽恶性肿瘤 |
| 115202 | 陶 | 40岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-4-25 | 5300 | 1 | 5300 | 宫颈恶性肿瘤-II期B精神分裂症 |
| 115201 | 张 | 15岁 | 智慧医保 | 中小学生 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-4-25 | 5300 | 1 | 5300 | 霍奇金淋巴瘤,未特指 |
| 115200 | 何 | 72岁 | 智慧医保 | 居民二档 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-4-25 | 5300 | 1 | 5300 | 食管恶性肿瘤 |
| 115199 | 王 | 64岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-4-25 | 5300 | 1 | 5300 | 肺恶性肿瘤 |
| 115198 | 钟 | 80岁 | 智慧医保 | 普通居民(成年) | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-4-25 | 5300 | 1 | 5300 | 肺占位性病变 |
| 115197 | 崔 | 57岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-4-25 | 5300 | 1 | 5300 | 肺恶性肿瘤 |
| 115196 | 张 | 53岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-4-25 | 5300 | 1 | 5300 | 卵巢恶性肿瘤 |
| 115194 | 陈 | 59岁 | 智慧医保 | 普通居民(成年) | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-4-25 | 5300 | 1 | 5300 | 卵巢恶性肿瘤 |
| 115193 | 王 | 77岁 | 智慧医保 | 职工退休 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-4-25 | 5300 | 1 | 5300 | 肝恶性肿瘤 |