| 序号 | 患者姓 | 年龄 | 费用类别 | 费用性质 | 核算项目 | 收费项目名称 | 发生日期 | 单价 | 数量 | 金额 | 诊断 |
| 76605 | 方 | 78岁 | 智慧医保 | 居民二档 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-23 | 3275 | 1 | 3275 | 非霍奇金淋巴瘤 |
| 76595 | 丁 | 61岁 | 智慧医保 | 居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-23 | 3275 | -1 | -3275 | 食管恶性肿瘤 |
| 76565 | 陈 | 66岁 | 智慧医保 | 退休人员 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-23 | 3275 | -1 | -3275 | 乳腺恶性肿瘤，外侧 |
| 71174 | 谢 | 62岁 | 智慧医保 | 职工退休 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-23 | 3275 | 1 | 3275 | 134001|乳腺恶性肿瘤史,109716|高血压,117334|慢性肾脏病3期 |
| 76610 | 许 | 71岁 | 智慧医保 | 居民二档 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-23 | 980 | 1 | 980 | 食管恶性肿瘤 |
| 76618 | 曾 | 89岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-23 | 980 | 1 | 980 | 肺恶性肿瘤 |
| 76625 | 毕 | 68岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-23 | 3275 | 1 | 3275 | 胃恶性肿瘤 |
| 74855 | 余 | 56岁 | 智慧医保 | 居民二档 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-23 | 3275 | 1 | 3275 | 112097|胫骨恶性肿瘤 |
| 76611 | 曾 | 89岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-23 | 980 | 1 | 980 | 肺恶性肿瘤 |
| 71120 | 张 | 68岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-22 | 980 | 1 | 980 | 110619|子宫恶性肿瘤,101187|带下病 |
| 71115 | 朱 | 70岁 | 智慧医保 | 职工退休 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-22 | 3275 | 1 | 3275 | 111349|肺恶性肿瘤,115459|肺炎,120113|间质性肺病,112509|胃食管反流 |
| 71116 | 朱 | 70岁 | 智慧医保 | 职工退休 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-22 | 980 | 1 | 980 | 111349|肺恶性肿瘤,115459|肺炎,120113|间质性肺病,112509|胃食管反流 |
| 71114 | 张 | 58岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-22 | 3275 | 1 | 3275 | 110620|卵巢恶性肿瘤,111221|便秘,161800|癥瘕病,102000|虚劳病 |
| 71117 | 张 | 68岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-22 | 3275 | 1 | 3275 | 110619|子宫恶性肿瘤,101187|带下病 |
| 71111 | 张 | 58岁 | 智慧医保 | 普通居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-22 | 980 | 1 | 980 | 110620|卵巢恶性肿瘤,111221|便秘,161800|癥瘕病,102000|虚劳病 |
| 71112 | 沈 | 75岁 | 智慧医保 | 居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-22 | 980 | 1 | 980 | 111349|肺恶性肿瘤 |
| 71113 | 沈 | 75岁 | 智慧医保 | 居民（成年） | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-22 | 3275 | 1 | 3275 | 111349|肺恶性肿瘤 |
| 71118 | 艾 | 72岁 | 智慧医保 | 职工退休 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-22 | 3275 | 1 | 3275 | 115568|乳腺恶性肿瘤，外侧 |
| 71110 | 赵 | 48岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-22 | 980 | 1 | 980 | 115227|骶骨恶性肿瘤 |
| 71119 | 艾 | 72岁 | 智慧医保 | 职工退休 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-22 | 980 | 1 | 980 | 115568|乳腺恶性肿瘤，外侧 |
