| 序号 | 患者姓 | 年龄 | 费用类别 | 费用性质 | 核算项目 | 收费项目名称 | 发生日期 | 单价 | 数量 | 金额 | 诊断 |
| 116315 | 郑 | 71岁 | 智慧医保 | 灵活就业人员退休 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-5-15 | 5300 | 1 | 5300 | 115653|直肠恶性肿瘤,141577 |
| 116314 | 吕 | 65岁 | 智慧医保 | 职工退休 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-5-15 | 5300 | 1 | 5300 | 103633|直肠肿瘤 |
| 116313 | 高 | 58岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-5-15 | 5300 | 1 | 5300 | 103637|结肠肿瘤,114640|食 |
| 116312 | 俞 | 63岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-5-15 | 5300 | 1 | 5300 | 110611|宫颈恶性肿瘤,117884 |
| 116311 | 徐 | 56岁 | 智慧医保 | 居民三档 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-5-15 | 5300 | 1 | 5300 | 130653|CA199升高 |
| 116310 | 田 | 48岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-5-15 | 5300 | 1 | 5300 | 134007|卵巢恶性肿瘤个人史 |
| 116309 | 徐 | 68岁 | 智慧医保 | 职工退休 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-5-15 | 5300 | 1 | 5300 | 115653|直肠恶性肿瘤,127985 |
| 116308 | 陈 | 54岁 | 智慧医保 | 居民二档 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-5-15 | 5300 | 1 | 5300 | 115653|直肠恶性肿瘤,141577 |
| 116307 | 常 | 55岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-5-15 | 5300 | 1 | 5300 | 110620|卵巢恶性肿瘤 |
| 116306 | 章 | 58岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-5-15 | 5300 | 1 | 5300 | 118406|胸腔积液 |
| 116342 | 奚 | 28岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-5-15 | 5300 | 1 | 5300 | 弥漫性大B细胞淋巴瘤 |
| 116414 | 张 | 48岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-5-15 | 5300 | 1 | 5300 | 胸腺恶性肿瘤 |
| 116413 | 徐 | 49岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-5-15 | 5300 | 1 | 5300 | 纵隔肿物 |
| 116412 | 赵 | 59岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-5-15 | 5300 | 1 | 5300 | 非霍奇金淋巴瘤 |
| 116411 | 金 | 65岁 | 智慧医保 | 居民一档 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-5-15 | 5300 | 1 | 5300 | 左肺下叶恶性肿瘤 |
| 116410 | 王 | 62岁 | 智慧医保 | 普通居民(成年) | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-5-15 | 5300 | 1 | 5300 | 宫颈恶性肿瘤 |
| 116409 | 俞 | 61岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-5-15 | 5300 | 1 | 5300 | 肺部继发性恶性肿瘤 |
| 116408 | 竺 | 77岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-5-15 | 5300 | 1 | 5300 | 宫颈恶性肿瘤 |
| 116407 | 俞 | 61岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-5-15 | 5300 | -1 | -5300 | 肺部继发性恶性肿瘤 |
| 116406 | 俞 | 61岁 | 自费 | 自费 | 检查费 | 肿瘤全身断层显像 | 2023-5-15 | 5300 | 1 | 5300 | 肺部继发性恶性肿瘤 |