| 序号 | 患者姓 | 年龄 | 费用类别 | 费用性质 | 核算项目 | 收费项目名称 | 发生日期 | 单价 | 数量 | 金额 | 诊断 |
| 77065 | 胡 | 57岁 | 智慧医保 | 普通居民(成年) | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-30 | 3275 | 1 | 3275 | 脑继发恶性肿瘤 |
| 77061 | 俞 | 76岁 | 智慧医保 | 居民 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-30 | 3275 | 1 | 3275 | 胰腺占位性病变 |
| 77066 | 胡 | 57岁 | 智慧医保 | 普通居民(成年) | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-30 | 980 | 1 | 980 | 脑继发恶性肿瘤 |
| 77075 | 柳 | 64岁 | 智慧医保 | 普通居民(成年) | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-30 | 3275 | 1 | 3275 | 非霍奇金淋巴瘤 |
| 77056 | 林 | 73岁 | 智慧医保 | 职工退休 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-30 | 980 | 1 | 980 | 淋巴瘤 |
| 77057 | 林 | 73岁 | 智慧医保 | 职工退休 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-30 | 3275 | 1 | 3275 | 淋巴瘤 |
| 77055 | 林 | 73岁 | 智慧医保 | 职工退休 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-30 | 3275 | 1 | 3275 | 淋巴瘤 |
| 77058 | 林 | 73岁 | 智慧医保 | 职工退休 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-30 | 980 | 1 | 980 | 淋巴瘤 |
| 77052 | 辛 | 46岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-30 | 980 | 1 | 980 | 肺部继发性恶性肿瘤 |
| 77053 | 杨 | 60岁 | 智慧医保 | 居民二档 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-30 | 3275 | 1 | 3275 | 非霍奇金淋巴瘤 |
| 77054 | 杨 | 60岁 | 智慧医保 | 居民二档 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-30 | 980 | 1 | 980 | 非霍奇金淋巴瘤 |
| 77059 | 林 | 73岁 | 智慧医保 | 职工退休 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-30 | 3275 | -1 | -3275 | 淋巴瘤 |
| 77051 | 辛 | 46岁 | 智慧医保 | 职工在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-30 | 3275 | 1 | 3275 | 肺部继发性恶性肿瘤 |
| 77060 | 林 | 73岁 | 智慧医保 | 职工退休 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-30 | 980 | -1 | -980 | 淋巴瘤 |
| 77076 | 柳 | 64岁 | 智慧医保 | 普通居民(成年) | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-30 | 980 | 1 | 980 | 非霍奇金淋巴瘤 |
| 73411 | 林 | 76岁 | 智慧医保 | 居民(成年) | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-30 | 3275 | 1 | 3275 | 食管恶性肿瘤 |
| 77049 | 单 | 47岁 | 智慧医保 | 灵活就业人员在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干) | 2026-01-30 | 3275 | 1 | 3275 | 鼻咽恶性肿瘤 |
| 73432 | 吴 | 65岁 | 智慧医保 | 公务员退休 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-30 | 980 | 1 | 980 | 食管胃连接处恶性肿瘤 |
| 73408 | 沈 | 67岁 | 智慧医保 | 灵活就业人员退休 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-30 | 980 | 1 | 980 | 盆腔恶性肿瘤 |
| 77050 | 单 | 47岁 | 智慧医保 | 灵活就业人员在职 | 检查费 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(躯干)-全身加收(加收) | 2026-01-30 | 980 | 1 | 980 | 鼻咽恶性肿瘤 |