穿刺导管有效、安全的固定是我们护理工作中预防非计划性拔管永恒不变的主题。
我院护理部于2017年~2018年进行为期一年的导管规范化固定及管理能力的持续质量改进，制定了导管固定标准化操作流程，该操作流程涉及导管的分类、敷料选择、敷料裁剪、有效及美观的固定等相关内容。前期已通过“统一规范、以点到面”培训方式，网格化管理及考核的方法，应用临床后受到大家的一致好评，大大减少了因导管固定不良所致的非计划性拔管发生。
今年6月底，在护理部的组织和召集下，开展新型的一种导管固定考核方式，即“游园式”的导管固定工作坊。参加对象主要是中、高危导管应用较多的科室以及今年上半年发生非计划性拔管例次较多的科室，要求相关科室派出低年资护士、中年资护士、高年资护士、责任组长各1名。担任本次游园活动的考官分别为诸校娟、盛一平、陶丽、朱丽婵、杨希5位导管固定质量管理组的老师们。“游园”活动正式开始后，每位参加人员从第一位老师手上领取一张游园考核清单，根据清单内容依次完成以下考核项目：敷料裁剪、鼻胃管固定、PICC尾管加固。三项考核内容对应的考官分别将考核成绩记录在清单内容上，三方成绩合格方可视为本次“游园”考核合格。本次活动共有40余位临床护士参与考核，她们认真裁剪，黏贴过程中追求尽善尽美，考官们耐心指导，力求精益求精，为此次活动画上圆满的句号，临床护士纷纷表示，这一对一的指导堪称完美，这次考核来的值！
我们希望，各年龄段护士对导管固定方式方法掌握良好，组长层层把关，降低因导管固定不良所致的非计划性拔管。
