病理,是一门经验学科。病理医生,被称为“医生的医生”,他们是所有医生的眼睛,特别在肿瘤诊疗过程中,病理诊断对患者的治疗方案及疗效评估起到决定性作用。
不过,病理学科在我国医学领域一直处于短板,人才培养特别是基层人才青黄不接。如何促进病理学科发展,提升浙江省的病理诊断水平。
3月30日,由浙江省肿瘤医院、美国约翰·霍普金斯大学医学院、迪安诊断共同举办的第五届中美病理高峰论坛在杭州召开,借此契机,浙江省病理专科联盟(共享平台)正式成立。
浙江省肿瘤医院党委书记于恩彦表示,设立浙江省病理专科联盟,是医院积极响应“健康浙江”战略部署,以专科协作为纽带,依托省肿瘤医院浙江省病理远程会诊中心专家团队,通过专科联盟的同质化医疗服务,实现分级诊疗、远程诊断等服务模式,满足基层群众日益增长的高质量医疗需求。未来,浙江省病理专科联盟将重点在远程病理会诊、远程术中快速诊断、分子病理诊断、基层病理医生培训、远程病理教学、区域病理质量同质化、病理技术帮扶指导等方面着重发展。
打造三级共享平台
精准病理诊断“一张网”全覆盖
浙江省病理专科联盟由浙江省肿瘤医院牵头,浙江省人民医院、浙江医院、浙江省立同德医院、浙江省中医院、浙江大学医学院附属第二医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院、浙江大学医学院附属妇产科医院等11家医院及第三方医学诊断机构——迪安诊断共同发起,集合浙江省市级医院与第三方机构共141家。
围绕“创新、合作、发展、共赢”原则,联盟成员单位将打造病理精准诊疗三级共享平台,以解决浙江省病理学科发展的不平衡性为导向,加强基层医疗机构的病理学科建设,提升全省疑难病理的诊断水平,共同推动联盟的建设。同时,约翰·霍普金斯医院作为迪安诊断的合作伙伴,其病理科将在病理精准诊断三级共享平台中提供国际支持,参与疑难病例的国际远程病理会诊。
“病理科诊断注重经验积累,培养一个病理科诊断医生需要5至10年时间。”于恩彦表示,因此,虽然目前浙江省病理诊断总体水平较高,但地区发展不平衡现象仍较严重。
病理精准诊断三级共享平台建立后,将以加强国际合作、上下联动、推动医疗资源集约化配置为原则,以降低医疗成本、推进区域内检查诊断结果互认为目的,通过整合优质资源、嫁接多方合作,打造浙江省11个地市精准病理诊断共享平台“一张网”全覆盖,指导基层医疗机构人员提升技术能力与培养人才队伍,全面提升浙江病理学科水平。
基层医院的病理切片
可通过会诊网络得到省级专家诊断
“落实战略部署、提升基层病理诊断水平以及提高患者生存质量,是成立浙江省病理专科联盟的三个目的。”于恩彦说,联盟的成立,给老百姓带来了实实在在的方便。
病理诊断对确定肿瘤患者的最终治疗方案至关重要。以往,很多基层医院患者想要进一步知道病理诊断结果,需要向当地医院借走病理报告,自行找到省城医院的病理医生诊断,费时费力。浙江省病理专科联盟成立后,只要通过会诊网络,就可以得到省级专家诊断。
省肿瘤医院病理科主任孙文勇以术中冰冻切片为例,这是病理科最具有挑战性的工作之一。“它不仅要求病理科医生有过硬的技术本领,还要具备良好的心理素质和当机立断的决断能力。”孙文勇表示,术中冰冻切片是将手术中切除的病理组织在冰冻切片机中快速制片,经过特殊染色后供病理医师进行病理诊断,病理医师在拿到标本半个小时左右做出病变性质的诊断。如果诊断为恶性肿瘤,就可以直接根据结果选择手术方式及范围,从而有效避免二次手术及损伤。联盟成立后,省内的病理科专家通过会诊网络,就可以马上对术中冰冻切片进行诊断。
来自富阳的吴女士,在当地医院被诊断为双侧甲状腺结节。手术中,当地基层医院对术中冰冻结果无法定性,马上传入浙江省病理专科联盟会诊平台。当地医院病理技术员通过专用病理扫描仪,将病理切片数字化传入电脑,通过网络发送至会诊平台进行诊断。专家在收到吴女士的病理数字图像后,会诊确定该女士患的甲状腺微小乳头状癌。这一过程只需要30分钟,结果一出,富阳当地外科医生就为吴女士进行了甲状腺根治术。
孙文勇说:“这样的网络会诊对基层医院的临床治疗帮助很大,利用互联网技术,整个过程最快只需几分钟便可完成。”
未来专科联盟将干10件事
解决浙江病理专科痛点
依托病理精准诊断三级共享平台,浙江病理专科联盟今后将立足基层,加强基层病理学科能力建设,提高基层医疗机构肿瘤诊断治疗水平,降低肿瘤诊疗费用,建立分层次的学科培训体系,整合省内乃至全国的优质病理资源,从根本上解决省内中小医院病理科生存发展中的难题。据悉,未来将重点做好这10件事:
解决基层病理诊断难题:通过线上线下、远程病理和信息化建设,主要帮助基层医院解决技术含量高的病理疑难会诊、冰冻切片、高端分子病理的诊断和检测工作。
提供高端分子病理平台:发挥浙江省肿瘤医院和共同发起单位的技术优势,提供分子病理、细胞病理、组织病理、远程病理的诊断与检测技术平台,提高浙江省病理界技术水平。
汇聚专家进行专科建设:浙江省病理专科联盟汇聚国内外病理专家力量,组建病理专家资源库,为成员单位提供专家现场病理科诊断、建设指导、疑难会诊、人员教学带教等个性化服务,切实让成员单位共享优质病理专家资源。
建立病理人才培养机制:浙江省肿瘤医院拥有实力强劲的病理科及丰富的教学资源,可为成员单位提供国内外进修机会,培养各级病理科所需要的病理专业人员,解决各级医院病理专业人员短缺及技术水平不高的难题。
开展病理继教学术交流:浙江省病理专科联盟将每年为成员单位人员定期开办各种类型的病理继续医学教育学术交流会议,邀请国内外优秀顶尖的病理专家讲授前沿病理专业知识和信息,拓宽浙江省病理人员的视野,促使浙江省病理学科与国际接轨,推动学科发展。
开展远程线上病理教育:浙江省病理专科联盟将加强信息化建设,规划建立信息化网络系统,以信息化手段,定期开办线上病理远程教育班。
规范病理质量体系建设:浙江省病理专科联盟针对成员单位病理科,建章立制,切实抓好规范化建设。协助全面开展病理质量体系建设,导入规范化质量控制标准,指导质量评价工作,严格行业准入标准。
借力第三方社会力量:浙江省病理专科联盟将借助迪安诊断成熟专业的物流,为成员单位提供线下样本物流转运服务,解决专科联盟之间的样本转运难题。同时第三方病理诊断机构会不断引入国际前沿的病理诊断新技术,扩充提升专科联盟的技术实力。
上下贯通推动分级诊疗:专科联盟各牵头医院为共享平台的成员单位开通肿瘤患者的“优先绿色”转诊通道,成员单位可将确诊的疑难、危重患者转至各牵头医院的临床各科室进行治疗,实现分级诊疗。
信息布局挖掘数据价值:病理信息化建设顶层设计,重视挖掘和释放病理数据资源的潜在价值。打通病理数据孤岛,汇聚数据资产,助力构建大数据产业链和生态圈,为推动今后浙江省卫生信息服务平台建设奠定基础。(通讯员 王屹峰 何文静)
来源:浙江日报、杭州网、浙江新闻客户端、杭州日报APP、钱江晚报APP等
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